腰椎间盘膨出有一定自愈可能，但受年龄、膨出程度、生活方式等因素影响，多数患者需干预。无法自愈且症状明显时可物理治疗、药物治疗，严重者考虑手术。儿童及青少年、老年人、女性孕期及产后有不同情况，儿童青少年及时纠正姿势等有恢复可能，老年人干预需谨慎，孕期产后要注意相应事项。
影响腰椎间盘膨出自愈的因素
年龄因素：年轻人身体的修复能力相对较强，所以相对更有可能自愈。而随着年龄增长，人体的椎间盘等组织退变加剧，自愈的难度增大。比如年轻人腰椎间盘膨出后，通过休息和康复锻炼恢复的几率比老年人高。
膨出程度：轻度的腰椎间盘膨出，纤维环破裂程度较轻，髓核突出不明显，这种情况下自愈的可能性相对较大。而膨出程度较重，纤维环破裂较严重，髓核突出较多的患者，自愈的几率较小。
生活方式：长期保持不良生活方式的人，如长期弯腰劳作、久坐、久站、缺乏运动等，会不利于腰椎间盘膨出的自愈。相反，保持正确的坐姿、站姿，避免长时间固定姿势，适当进行活动和锻炼的人，更有利于病情向自愈方向发展。
无法自愈时的干预措施
当腰椎间盘膨出无法自愈且症状明显影响生活时，可采取多种干预措施。比如物理治疗，包括牵引、按摩、针灸等。牵引可以增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫；按摩、针灸可以缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环。另外，药物治疗也是一种方式，如非甾体类抗炎药可缓解疼痛和炎症，但药物治疗只是辅助手段。对于病情严重、经保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗，但手术有一定的风险和适应证。
特殊人群的情况
儿童及青少年：儿童和青少年出现腰椎间盘膨出相对较少，但一旦发生，由于正处于生长发育阶段，若能及时纠正不良姿势，加强腰背肌锻炼，有较大可能通过自身的生长发育潜力以及良好的生活方式调整来促进恢复。不过也需要引起重视，因为若未及时干预，可能会影响脊柱的正常发育。
老年人：老年人腰椎间盘膨出自愈概率低，且往往合并有其他腰椎退变疾病，如腰椎骨质增生等。在干预时需要更加谨慎，物理治疗要注意力度和方式，避免造成损伤。同时，老年人的康复需要家人更多的协助和照顾，要选择适合老年人身体状况的康复锻炼方法，如缓慢的散步等轻度活动。
女性孕期及产后：孕期女性由于激素变化和体重增加，腰椎负担加重，容易出现腰椎间盘膨出相关症状。产后身体处于恢复阶段，也可能出现腰椎间盘膨出问题。孕期出现问题时，应避免过度治疗影响胎儿，可通过适当的轻柔按摩、调整姿势等缓解症状；产后则需要在身体允许的情况下逐步进行康复锻炼，促进恢复，同时要注意正确的哺乳、抱孩子姿势，避免加重腰椎负担。
