瘢痕子宫有妊娠相关、分娩相关及其他相关症状。妊娠中晚期可能有腹部隐痛胀痛、子宫破裂风险相关表现及胎盘异常阴道流血等；分娩时产程进展异常、产后出血风险高；部分女性还会因担心风险出现焦虑紧张等心理症状，有瘢痕子宫病史者需密切监测，高危人群更要加强孕期和分娩期管理。
一、妊娠相关症状
子宫破裂风险相关症状：在妊娠中晚期，尤其是有过剖宫产瘢痕子宫的孕妇，可能会出现腹部隐痛或胀痛，这种疼痛可能没有明显的诱因，且疼痛程度可能逐渐加重。从科学研究来看，瘢痕子宫妊娠时，子宫瘢痕处随着妊娠进展，承受的压力增加，若瘢痕愈合不良等情况，就容易出现局部的不适。比如有研究表明，瘢痕子宫孕妇发生子宫破裂前可能会先有子宫下段压痛等表现，这是因为子宫瘢痕处张力增大，局部组织受到牵拉等刺激引起。
胎盘异常相关症状：可能出现胎盘植入的相关表现，在孕期产检时通过超声等检查可发现异常。胎盘植入时，孕妇可能没有明显的自觉症状，但部分孕妇可能会在孕期出现阴道流血，这种流血往往没有明显的腹痛等先兆。从病理机制上讲，瘢痕子宫的子宫肌层有瘢痕存在，胎盘绒毛容易植入到瘢痕处的子宫肌层，随着胎盘的生长，可能会导致胎盘附着位置异常，进而引发阴道流血等情况。
二、分娩相关症状
分娩过程中子宫收缩相关症状：在分娩发动后，子宫瘢痕子宫的孕妇子宫收缩时可能会出现子宫收缩不协调的情况。表现为产程进展异常，比如产程延长等。因为瘢痕处的子宫肌层弹性等与正常肌层不同，子宫收缩时，瘢痕处不能像正常子宫肌层那样协调收缩，影响胎儿的下降等产程进展。
产后出血风险相关症状：产后发生出血的风险较高。由于瘢痕子宫处的子宫肌层收缩力可能较差，在胎儿娩出后，子宫瘢痕处难以有效地收缩压迫血管，从而导致产后出血。孕妇在产后可能会出现阴道流血量较多，超过正常产后的出血量情况，严重时可能会出现失血性休克等表现。
三、其他相关症状
对再次妊娠的心理影响相关症状：部分瘢痕子宫的女性可能会因为担心再次妊娠时子宫破裂等风险，出现焦虑、紧张等心理症状。这种心理状态可能会影响孕妇的日常生活和睡眠等，从医学心理角度来看，长期的焦虑情绪会对孕妇的身体状态产生一定的负面影响，比如可能会影响内分泌等，进而间接影响妊娠过程。
对于有瘢痕子宫病史的女性，无论是在孕期还是产后都需要密切监测相关症状。在孕期要定期进行超声等检查，评估子宫瘢痕情况、胎盘位置等；在分娩时要加强产程监测，及时发现异常情况；产后要关注阴道流血等情况，一旦出现异常及时处理。特殊人群如高龄产妇、有多次剖宫产史的女性等属于瘢痕子宫的高危人群，更需要加强孕期和分娩期的管理，以降低相关风险。
