前胸骨骨折需先评估病情，包括生命体征、局部情况及是否合并脏器损伤，再初步处理，一般情况稳定者休息、镇痛。治疗分保守和手术，无明显移位者用胸带外固定保守治疗并康复锻炼，移位明显等情况手术切开复位内固定。康复分早期和后期，早期继续呼吸锻炼、逐步增加活动量，后期进行胸部肌肉力量锻炼，还需定期随访通过影像学检查了解愈合情况，儿童患者评估和随访更细致谨慎。
初步处理：如果患者一般情况稳定，首先要让患者休息，避免进一步活动加重损伤。对于有疼痛的患者，可采取简单的镇痛措施，比如让患者保持舒适体位，减少骨折部位的刺激。
前胸骨骨折的治疗方式
保守治疗：
适用情况：如果骨折没有明显移位，通常可以采取保守治疗。包括使用胸带外固定，胸带可以限制前胸部的活动，减少骨折部位的受力，促进骨折愈合。一般固定时间为3-4周，在此期间要定期复查影像学检查，观察骨折愈合情况。对于儿童患者，由于其骨骼再生能力较强，保守治疗可能是主要方式，但要密切观察固定是否牢固以及骨折愈合过程。
康复锻炼：在固定期间，可以进行一些适度的呼吸功能锻炼，比如深呼吸练习，以防止肺部并发症，如肺炎等。但要注意锻炼时避免前胸部过度活动。
手术治疗：
适用情况：当骨折移位明显，可能影响胸廓外观、呼吸功能或者合并有胸腔内重要脏器损伤时，需要考虑手术治疗。手术方式主要是切开复位内固定，通过手术将移位的骨折端复位，并用钢板、螺钉等内固定材料固定，以恢复前胸部的正常解剖结构和功能。对于成年患者，如果骨折移位严重影响生活质量和胸廓功能，手术是较好的选择；而对于儿童患者，手术需非常谨慎，因为儿童骨骼仍在发育，手术可能会对生长产生一定影响，需严格评估手术适应证。
前胸骨骨折后的康复与随访
康复阶段：
早期康复：在骨折固定后进入早期康复阶段，继续进行呼吸功能锻炼，逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动。例如，从简单的床上活动开始，逐步过渡到床边坐立、站立等。对于成年患者，一般在固定4-6周后可根据骨折愈合情况开始轻度的户外活动，但仍要注意保护前胸部。儿童患者在康复过程中要特别注意观察骨折部位的生长情况，定期进行影像学检查对比。
后期康复：当骨折基本愈合后，可进行循序渐进的胸部肌肉力量锻炼，如扩胸运动等，以增强胸廓的稳定性，恢复正常的胸廓功能。锻炼要遵循逐渐增加强度的原则，避免过度锻炼导致再次损伤。
随访：定期进行随访，通过影像学检查（如X线、CT等）了解骨折愈合情况。一般在骨折后1个月、3个月、6个月等时间点进行复查，根据骨折愈合情况调整康复计划。对于儿童患者，随访时间可能相对更频繁，以关注其生长发育过程中骨折部位的变化情况。
