胆囊癌手术后生存率受多种因素影响，早期局限于胆囊黏膜层或肌层无转移者，根治术后5年生存率50%-70%；局部中晚期5年生存率20%-30%；晚期伴远处转移不足10%。影响因素有肿瘤分期（分期早预后好）、病理类型（高分化腺癌预后较好）、手术方式（规范根治术预后好）、患者一般状况（年轻体健者预后相对好）。
一、早期胆囊癌手术后的生存率
早期胆囊癌通常指肿瘤局限于胆囊黏膜层或肌层，没有淋巴结转移和远处转移。对于这部分患者，行根治性手术切除后，5年生存率相对较高。一般来说，5年生存率可达50%-70%左右。这是因为早期肿瘤尚未扩散，通过手术完整切除肿瘤后，能够较大程度地清除病灶，从而获得较好的预后。例如，一些研究表明，早期胆囊癌患者接受规范的手术治疗后，生存情况较为理想。
二、中晚期胆囊癌手术后的生存率
1.局部中晚期
当胆囊癌处于局部中晚期，肿瘤已侵犯胆囊壁外，但尚无远处转移时，5年生存率明显降低。通常5年生存率可能在20%-30%左右。这是由于肿瘤已经侵犯周围组织，手术难以完全切除干净，术后复发转移的风险较高。不过，通过综合治疗（如手术结合术后辅助化疗等），可以在一定程度上改善患者的预后，但总体生存情况仍不容乐观。
2.晚期伴有远处转移
如果胆囊癌已经出现远处转移，即使进行手术，5年生存率也非常低，可能不足10%。因为远处转移意味着肿瘤已经扩散到身体的其他重要器官，手术无法完全解决所有的肿瘤病灶，后续的治疗主要以缓解症状、提高生活质量为主。
三、影响生存率的因素
1.肿瘤分期
肿瘤分期是影响胆囊癌手术后生存率的关键因素。分期越早，预后越好，生存率越高；分期越晚，预后越差，生存率越低。这是因为肿瘤的分期反映了肿瘤的发展程度和扩散范围，早期肿瘤局限，手术更容易完整切除，而晚期肿瘤往往已经广泛扩散，手术效果受限。
2.病理类型
不同的病理类型预后有所差异。例如，腺癌是胆囊癌最常见的病理类型，其中高分化腺癌相对预后较好，5年生存率可能相对较高；而低分化腺癌恶性程度高，预后较差，生存率较低。
3.手术方式
规范的根治性手术是影响预后的重要因素。如果手术能够完整切除肿瘤，包括足够的切缘以及清扫相关的淋巴结等，患者的预后相对较好。反之，如果手术切除不彻底，残留肿瘤细胞，会增加复发转移的风险，从而影响生存率。
4.患者一般状况
患者的年龄、身体状况等一般状况也会影响生存率。年轻、身体状况较好的患者往往能够更好地耐受手术和术后的辅助治疗，从而可能获得相对较好的预后；而年老、身体状况较差的患者，可能无法耐受手术或术后辅助治疗，预后相对较差。例如，老年患者可能合并多种基础疾病，这会增加手术风险和术后并发症的发生几率，进而影响生存率。
