肝肿瘤早期有多种症状，肝区疼痛多为右上腹或中上腹间歇性或持续性隐痛等，与长期酗酒、有肝炎病史的中老年人相关；消化道症状有食欲减退等，与有肝炎、肝硬化病史及年龄较大者等有关；全身症状有乏力、消瘦等，老年患者及男性患者（有高危因素时）较明显；还有少数患者出现低热、黄疸等，有胆道疾病病史或长期低热原因不明且有肝区不适等表现者需警惕。
一、肝区疼痛
1.表现及机制：多为右上腹或中上腹的间歇性或持续性隐痛、胀痛或钝痛。肿瘤生长使肝包膜受到牵拉，或肿瘤侵犯肝内胆管、周围组织等可引起疼痛。例如，原发性肝癌患者中约半数以上有肝区疼痛，疼痛可向右肩部放射。
2.与年龄、生活方式等的关系：对于有长期酗酒、有肝炎病史（如乙肝、丙肝）的中老年人，出现肝区疼痛更需警惕肝肿瘤可能。长期酗酒会损伤肝脏，增加患肝癌风险，而肝炎病毒持续感染也会逐渐损害肝脏组织，在年龄增长过程中，肝脏功能逐渐衰退，对肿瘤的抵御能力下降，更易出现相关症状。
二、消化道症状
1.表现及机制：常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。肿瘤影响肝脏的正常功能，导致消化功能紊乱，胆汁分泌和排泄异常，进而影响食物的消化和吸收。例如，肝癌患者可能因肝功能受损，胃肠道淤血水肿，出现食欲明显下降，进食后易腹胀不适。
2.与年龄、病史等的关系：有肝炎、肝硬化病史的人群，本身消化功能就可能受一定影响，年龄较大者消化功能本就有生理性减退，所以在肝肿瘤早期出现消化道症状时更应引起重视。青年人群若有不良生活方式（如长期高脂肪饮食等）合并肝肿瘤，也可能出现消化道症状，但相对中老年人群概率较低。
三、全身症状
1.表现及机制：部分患者会出现乏力、消瘦等。肿瘤属于消耗性疾病，会消耗人体大量能量，导致患者体质逐渐虚弱，出现乏力；同时肿瘤影响机体的代谢功能，使营养物质吸收利用障碍，导致体重下降、消瘦。例如，肝癌患者在早期可能就会有不明原因的体重减轻，短期内体重下降明显。
2.与年龄、性别等的关系：老年患者由于身体机能衰退，对肿瘤消耗的耐受能力更差，乏力、消瘦等全身症状可能更明显。一般来说，男性患肝肿瘤的概率相对女性稍高，在出现全身症状时，男性患者若有相关高危因素更需排查肝肿瘤。
四、其他症状
1.表现及机制：少数患者可能出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，可能与肿瘤组织坏死吸收有关；也有患者会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，是由于肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素进入血液引起。例如，胆管细胞癌患者更容易出现黄疸症状。
2.与病史等的关系：有胆道疾病病史的患者，出现黄疸等症状时需警惕肝肿瘤压迫胆管的可能。有长期低热且原因不明的患者，若合并肝区不适等表现，也应考虑肝肿瘤的可能性，尤其是有肝炎、肝硬化病史者。
