2型糖尿病目前无法完全根治，但通过积极有效的综合管理可使病情良好控制，早期轻患者经严格生活方式干预部分血糖可长期接近正常，结合药物治疗很多患者能将血糖控在目标范围接近正常生活质量，影响病情控制及预后的因素有年龄、性别、生活方式、病史等，病程长伴并发症者预后较差，科学规范综合管理可使很多患者良好控糖降并发症风险提生活质量。
控制良好的情况及相关因素
生活方式干预为主的情况：对于一些早期发现、病情相对较轻的2型糖尿病患者，通过严格的生活方式干预，包括合理饮食（如遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入比例，多吃蔬菜、全谷物等）、规律运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等），部分患者的血糖可以长期维持在接近正常的水平，在一段时间内不需要依赖药物治疗，能较好地控制病情，减少并发症的发生风险。例如有研究显示，通过生活方式干预使体重减轻5%-10%，可以显著改善胰岛素抵抗，使部分患者的血糖得到明显改善，糖化血红蛋白等指标能控制在较为理想的范围。
结合药物治疗的情况：在生活方式干预基础上，配合合适的药物治疗（如口服降糖药或胰岛素），很多患者也能将血糖控制在目标范围内（一般糖化血红蛋白小于7%），使病情处于稳定控制状态，能够正常生活、工作，接近正常的生活质量，并发症的发生和进展也能得到有效延缓。但一旦停止治疗，血糖往往又会升高，需要继续治疗来维持血糖控制。
影响病情控制及预后的相关因素
年龄因素：老年患者往往合并多种基础疾病，如心血管疾病、肾功能不全等，在血糖控制过程中需要更加谨慎，避免低血糖等并发症的发生，同时治疗方案的选择也需要综合考虑其整体健康状况和器官功能。而年轻患者如果能严格遵循治疗方案，相对来说病情更容易得到较好控制，但也需要长期坚持管理。
性别因素：一般来说性别本身不是影响2型糖尿病控制的关键因素，但在治疗过程中，女性患者可能需要考虑特殊时期如孕期、哺乳期等的血糖管理特殊性，孕期需要严格控制血糖以保障胎儿健康，哺乳期用药也需要谨慎选择。
生活方式因素：如果患者不能坚持健康的生活方式，如再次陷入高热量饮食、缺乏运动的状态，会导致血糖再次升高，病情复发。例如一些患者在病情得到控制后，又开始大量摄入高糖、高脂食物，且很少运动，血糖会迅速反弹。
病史因素：病程较长的2型糖尿病患者往往已经存在一定程度的并发症或器官功能损害，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等，这会增加血糖控制的难度，并且即使血糖控制良好，也难以完全逆转已有的并发症，预后相对较差。而病程较短的患者如果能及时干预，病情更容易得到较好控制。
总之，2型糖尿病虽然不能被彻底治愈，但通过科学规范的综合管理，很多患者可以实现良好的血糖控制，过上接近正常人的生活，降低并发症的发生风险，提高生活质量。
