髌骨骨折后早期康复训练时机有别，被动弯腿可他人辅助或借器械，主动辅助弯腿有仰卧位抬腿屈膝和坐位垂腿屈膝等方式，训练中要注意疼痛管理、定期评估且需循序渐进。
被动弯腿
他人辅助：在骨折早期，患者可在家人或康复治疗师的辅助下进行被动弯腿。家人用一只手握住患者的足跟，另一只手托住小腿后侧，缓慢、轻柔地将膝关节屈曲，每次屈曲的角度不宜过大，以患者能耐受且不引起明显疼痛为度，每次持续10-15秒，每天可进行3-4组，每组5-10次。对于老年患者，由于肌肉力量和关节灵活性相对较差，辅助时要更加小心，避免过度牵拉导致损伤；年轻且身体状况较好的患者可适当增加屈曲角度和训练次数，但也需循序渐进。
借助器械：可使用CPM（持续被动运动）机进行被动弯腿训练。将患者的膝关节固定在CPM机上，设置合适的屈曲角度范围和运动速度，让机器帮助患者缓慢进行膝关节的屈伸运动。不同年龄的患者设置的参数不同，儿童由于骨骼和关节发育尚未成熟，设置的角度和速度要更加保守，一般初始角度较小，速度较慢；成人则可根据恢复情况逐步调整参数。
主动辅助弯腿
仰卧位抬腿屈膝：患者取仰卧位，双腿伸直，然后主动收缩股四头肌，同时将足跟向臀部方向靠近，使膝关节屈曲，在屈曲过程中可借助健侧下肢或双手辅助用力，当膝关节屈曲到一定角度时保持几秒，然后缓慢伸直。每次进行10-15次，每天3-4组。对于有基础疾病如糖尿病的患者，在训练时要注意监测血糖，避免因训练导致血糖波动过大；肥胖患者由于体重较大，在主动辅助弯腿时要注意保护膝关节，可适当减少训练强度。
坐位垂腿屈膝：患者坐在床边，患侧小腿自然下垂，然后主动用力将膝关节屈曲，可通过双手按压大腿下端来辅助增加屈曲角度，同样每次保持几秒后缓慢伸直。年龄较小的儿童进行坐位垂腿屈膝时，要有人在旁边看护，防止摔倒；对于长期卧床导致肌肉萎缩较严重的患者，开始时屈曲角度不宜过大，逐步增加。
注意事项
疼痛管理：在弯腿训练过程中，如果出现明显疼痛，应立即停止训练。疼痛是身体发出的预警信号，无论是儿童还是成人，都要重视疼痛情况。儿童可能无法准确表达疼痛，需观察其表情和肢体动作来判断；成人则要及时与医生沟通，调整训练方案。
定期评估：患者应定期到医院进行复查，通过X线等检查评估骨折愈合情况，根据骨折愈合情况调整弯腿训练的强度和角度。不同年龄患者骨折愈合速度不同，儿童愈合快，可能调整频率稍高；老年患者愈合慢，调整频率相对较低。同时，康复治疗师会根据患者的康复进展，制定更适合的个性化训练方案。
循序渐进：整个弯腿训练过程必须遵循循序渐进的原则，不可急于求成。从较小的屈曲角度开始，逐渐增加角度和训练强度。对于患有骨质疏松的老年患者，更要缓慢推进，防止因过度弯曲导致骨折端移位等不良后果；年轻患者虽然恢复潜力大，但也不能盲目追求大角度，以免造成关节损伤。
