骶骨肿瘤会引发疼痛、肿块、神经功能障碍、局部压迫症状等表现，疼痛初期为间歇性隐痛，随病情进展成持续性剧痛，肿块大小质地因肿瘤性质而异，侵犯神经会致下肢麻木无力、大小便失禁等，增大还会压迫周围组织致排便、排尿异常，且不同人群在各症状的表现和影响因素上有差异。
影响因素：疼痛程度与肿瘤的大小、位置以及对周围组织的侵犯程度有关。对于儿童患者，由于其对疼痛的感知和表达可能相对有限，但也会出现哭闹、不愿活动等表现来提示可能存在骶骨部位的不适；女性患者在妊娠、月经等特殊生理时期，可能会因身体状态的变化而使疼痛感受有所不同；有既往骶骨相关疾病病史的患者，肿瘤引起的疼痛可能会与原发病史的疼痛有一定关联，且更容易被忽视或混淆。
肿块
具体表现：患者可在骶尾部触及肿块，肿块的大小、质地因肿瘤的性质而异。良性肿瘤通常边界清楚、活动度较好，而恶性肿瘤边界多不清楚，质地较硬，可能固定不易推动。例如，有的患者自己能摸到骶尾部有一个逐渐增大的包块，且随着时间推移包块越来越明显。
影响因素：对于儿童骶骨肿瘤，家长可能会更早发现肿块，因为儿童的皮肤较薄，肿块相对更容易被察觉；女性患者由于身体结构特点，在自我检查时可能会相对敏感一些；有长期不良生活方式的人群，如长期久坐、姿势不当等，可能会影响对肿块的早期发现，因为不良生活方式可能掩盖了身体发出的异常信号。
神经功能障碍
具体表现：肿瘤如果侵犯周围神经，可能会导致神经功能障碍，出现下肢麻木、无力、大小便失禁等症状。比如，肿瘤侵犯支配下肢感觉和运动的神经时，患者会感到下肢麻木，行走困难，严重时可能无法正常站立和行走；侵犯控制大小便的神经时，会出现大小便失禁的情况。
影响因素：年龄较小的儿童神经功能发育尚不完善，肿瘤引起的神经功能障碍可能会对其生长发育产生更严重的影响，如影响肢体的正常运动和大小便的控制等；女性患者在孕期或更年期等特殊时期，自身的生理变化可能会与神经功能障碍的表现相互干扰，增加诊断的难度；有糖尿病等基础病史的患者，其神经本身可能存在一定损伤，骶骨肿瘤引起的神经功能障碍可能会加重原有的神经病变。
局部压迫症状
具体表现：肿瘤增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫，如压迫直肠可导致排便困难，压迫膀胱可引起排尿异常等。例如，肿瘤压迫直肠会使患者出现便秘、排便不尽感等症状；压迫膀胱则会出现尿频、尿急、排尿费力等表现。
影响因素：不同年龄的人群对局部压迫症状的耐受和表现不同，儿童可能因为消化系统和泌尿系统发育尚未成熟，受压后的症状更为明显且可能影响生长发育；老年患者可能本身存在一些基础的肠道和泌尿系统功能减退，肿瘤引起的压迫症状可能会使其原有症状加重；男性和女性在解剖结构上的差异也会导致局部压迫症状的具体表现有所不同，如女性的盆腔结构相对复杂，肿瘤压迫可能会涉及更多与生殖系统相关的功能变化。
