肺转移瘤症状因转移瘤大小、数量、部位及原发肿瘤情况而异,呼吸系统相关症状有咳嗽(刺激性干咳,伴感染可咳痰)、咯血(痰中带血或大咯血)、呼吸困难(转移瘤大或多致通气换气功能受影响且渐重);全身症状有发热(低热或高热,与肿瘤坏死吸收或合并感染有关)、消瘦(肿瘤消耗致体重下降)、乏力(全身乏力、体力下降),儿童患者还可影响生长发育,老年患者症状可能被基础疾病掩盖,女性患者原发肿瘤为乳腺癌等时肺转移瘤症状可能在其治疗过程中或后出现,男性患者原发肿瘤如肺癌等肺转移症状与女性无本质区别但需结合原发肿瘤特点判断。
呼吸系统相关症状:
咳嗽:较为常见,多为刺激性干咳,若肿瘤伴有感染,可能会出现咳痰,痰量一般较少,合并感染时可出现脓痰。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起,不同年龄、性别患者表现类似,一般人群均可能出现,有原发肿瘤病史者更需警惕。例如,有乳腺癌病史的患者出现咳嗽症状,就需要排查是否有肺转移可能。
咯血:部分患者可出现咯血,多为痰中带血,少数情况下可出现大咯血。咯血的发生是由于肿瘤组织侵犯肺部血管,导致血管破裂出血。不同年龄和性别的患者均可出现,有原发肿瘤病史者出现咯血需高度重视。比如肺癌患者发生肺转移时可能出现咯血症状。
呼吸困难:当转移瘤较大或数量较多时,会影响肺部的正常通气和换气功能,导致患者出现呼吸困难。随着病情进展,呼吸困难可能会逐渐加重。不同年龄和性别的患者都可能出现,尤其是原发肿瘤为恶性程度较高、进展较快的患者,更容易较早出现呼吸困难。例如,胃肠道肿瘤肺转移患者可能会随着转移瘤的增大出现呼吸困难。
全身症状:
发热:部分患者可出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,少数患者可出现高热。发热的原因可能是肿瘤组织坏死吸收,或者合并肺部感染等。不同年龄和性别的患者均可出现,有原发肿瘤病史且出现发热的患者要考虑肺转移瘤等情况。比如肝癌肺转移患者可能出现低热症状。
消瘦:由于肿瘤消耗身体能量,患者可出现消瘦、体重下降等表现。无论年龄和性别,只要存在肺转移瘤情况,随着病情发展都可能出现消瘦,原发肿瘤为恶性肿瘤的患者更容易出现这种情况。例如,恶性肿瘤患者在发现肺转移后,往往会出现体重逐渐减轻的现象。
乏力:患者常感全身乏力,体力下降,影响日常生活和活动。不同年龄和性别的患者均可能出现,原发肿瘤患者出现乏力需排查转移情况。比如肾癌肺转移患者可能会有乏力表现。
儿童患者出现肺转移瘤时,除上述症状外,还可能影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等,因为肿瘤消耗及疾病影响身体正常代谢和营养吸收。老年患者可能同时合并其他基础疾病,肺转移瘤症状可能被基础疾病掩盖,需要更细致的观察和检查来明确诊断。女性患者若原发肿瘤为乳腺癌等,肺转移瘤症状可能在乳腺癌治疗过程中或治疗后出现,男性患者原发肿瘤如肺癌等肺转移时症状表现与女性无本质区别,但需结合各自原发肿瘤特点综合判断。