胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，包括腺癌等多种类型，低分化腺癌是腺癌的特殊病理类型且分化程度低、恶性程度高。组织学形态上胃癌的腺癌有不同分化程度表现，低分化腺癌腺管形成不明显、恶性行为明显；发病部位有重叠但低分化腺癌更易侵犯周围组织，好发人群部分重叠但低分化腺癌恶性进展可能更快；治疗均以手术为主结合综合治疗，低分化腺癌复发转移风险更高，预后方面分化程度越低预后越差，具体还与分期、治疗等多种因素相关，特殊人群治疗需谨慎评估。
低分化腺癌：属于腺癌的一种特殊病理类型，分化程度是指肿瘤细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度，低分化意味着肿瘤细胞分化程度低，与正常细胞差异大，恶性程度相对较高。
组织学形态区别
胃癌：其腺癌组织学形态多样，高分化腺癌的癌细胞排列成腺管结构较明显，与正常胃腺结构有一定相似性；中分化腺癌腺管结构不如高分化者典型，但仍可见部分腺管形成；低分化腺癌则腺管形成不明显，细胞排列紊乱，呈实性团块或条索状等结构。
低分化腺癌：癌细胞分化程度极低，细胞大小、形态不一，核大、深染，核分裂象多见，癌细胞排列无明显腺管结构特征，恶性生物学行为更明显，侵袭和转移能力往往较强。
发病部位及好发人群部分重叠但也有差异
发病部位：两者都可发生在胃的任何部位，如胃窦、胃体、贲门等，但低分化腺癌相对更易出现侵袭性生长，侵犯周围组织器官的概率可能更高。
好发人群：胃癌的发生与多种因素相关，如幽门螺杆菌感染、长期食用腌制烟熏食物、遗传因素、胃部慢性疾病（如萎缩性胃炎、胃溃疡等）等，好发于中老年人群，男性相对多见；低分化腺癌同样受上述一些因素影响，由于其恶性程度高，在一些有胃部基础病变且未及时规范治疗的人群中更易发生，在年龄分布上也是中老年居多，但相对来说，分化程度越低的肿瘤，可能在相同年龄等基础下，恶性进展更快。
治疗及预后区别
治疗：两者均主要以手术治疗为主，结合化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。但低分化腺癌因为恶性程度高，往往手术切除后复发转移风险更高，在化疗方案的选择上可能需要更积极或选用对低分化肿瘤更敏感的方案，靶向治疗和免疫治疗方面也需要根据肿瘤相关分子标志物情况来选择合适的药物，但低分化腺癌往往可能存在一些特定分子异常情况可作为治疗靶点。
预后：一般来说，分化程度越低预后越差，低分化腺癌相对普通胃癌中高分化等类型预后更不理想，因为其侵袭转移能力强，早期易发生转移，即使经过治疗，复发转移几率较高，患者生存期往往相对较短，但具体预后还与肿瘤发现时的分期、治疗是否规范有效、患者自身身体状况等多种因素相关。比如早期发现的胃癌，即使是低分化腺癌，若能及时手术切除并规范后续治疗，预后也会相对较好一些；而晚期发现的低分化腺癌，预后通常较差。对于特殊人群，比如老年患者，身体耐受性相对较差，在治疗过程中需要更谨慎评估治疗方案的可行性和对身体的影响；年轻患者则需要更积极全面地制定治疗计划来争取更好预后。
