2型糖尿病严重程度因个体而异，短期可致糖尿病酮症酸中毒等危及生命的急性并发症，长期会对心血管、神经、肾脏、眼部等系统产生不良影响，不同人群如老年人、儿童青少年、女性有特殊情况，早期规范控糖及干预并发症对改善预后至关重要。
一、短期健康影响
2型糖尿病患者若血糖控制不佳，短期内可能出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，严重时可危及生命。例如，高血糖状态下机体代谢紊乱，脂肪分解加速，产生大量酮体，当酮体堆积超过机体代偿能力时，就会引发酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、呼吸深快等症状，若不及时救治，可能导致昏迷甚至死亡。
二、长期健康风险
1.心血管系统
2型糖尿病是心血管疾病的重要危险因素。长期高血糖会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化的形成。研究表明，2型糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死的风险比非糖尿病患者显著增高。高血糖会影响血脂代谢，使患者易出现血脂异常，如甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等，进一步加速动脉粥样硬化进程，导致心血管狭窄、堵塞等问题。
2.神经系统
周围神经病变较为常见，患者会出现手足麻木、刺痛、感觉减退等症状，严重影响生活质量。这是因为高血糖会导致神经纤维变性、神经髓鞘脱失等，影响神经的传导功能。此外，自主神经病变也较为常见，可引起胃肠道功能紊乱（如便秘、腹泻）、心血管自主神经功能异常（如体位性低血压）等。
3.肾脏
糖尿病肾病是2型糖尿病常见的微血管并发症。早期可出现微量白蛋白尿，若病情持续进展，会发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可能导致肾衰竭。高血糖引起的肾小球高滤过、微循环障碍等因素参与了糖尿病肾病的发生发展过程。
4.眼部
糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明。长期高血糖会损伤视网膜血管，引起视网膜出血、渗出、新生血管形成等病变。随着病情的发展，患者的视力会逐渐受到影响，严重时可致盲。
三、不同人群的特殊情况
1.老年人
老年人患2型糖尿病时，往往合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等。由于老年人机体功能衰退，对血糖波动的耐受性较差，在血糖控制过程中更容易发生低血糖等并发症。而且，老年人的病情变化可能不典型，容易被忽视，所以需要更加密切地监测血糖和各项并发症指标。
2.儿童和青少年
儿童和青少年患2型糖尿病多与肥胖等生活方式因素相关。长期高血糖会影响儿童的生长发育，导致身高、体重增长缓慢等问题。而且，儿童和青少年处于生长发育阶段，对治疗的依从性和长期管理的要求更高，需要关注药物治疗对生长发育的潜在影响以及生活方式的调整，如合理饮食、适当运动等。
3.女性
女性2型糖尿病患者在妊娠期间可能面临特殊问题。高血糖会增加妊娠并发症的风险，如妊娠期高血压、羊水过多、胎儿畸形、巨大儿等。产后，女性患2型糖尿病的风险也可能增加，需要在妊娠前后加强血糖管理和健康监测。
2型糖尿病的严重程度因个体病情控制情况、并发症发生情况等因素而异，早期规范的血糖控制、并发症的早期发现和干预对于改善患者预后至关重要。
