肠癌可能出现排便习惯改变（包括腹泻、便秘或交替，不同年龄段及特定生活方式、病史人群需关注）、大便性状改变（变细、带血伴黏液，儿童及特定生活方式、病史人群需重视）、腹痛（隐痛胀痛、部位不固定、间歇性，儿童、老年人及特定生活方式、病史人群需留意）、腹部肿块（质地硬、表面不光滑、活动度差，各年龄段及特定人群需关注）、全身症状（乏力、消瘦，不同年龄及特定生活方式、病史人群要警惕）等表现。
年龄因素：不同年龄段人群都可能出现，但老年人由于肠道功能本身可能存在一定退化，更需关注排便习惯的异常改变，因为肠癌在老年人群中相对高发。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动相对缓慢，也更容易出现排便习惯改变相关问题。有肠道疾病病史的人群，如溃疡性结肠炎等，出现排便习惯改变时更要警惕肠癌可能。
大便性状改变
表现：大便变细，这是由于肿瘤生长占据肠道空间，使肠腔狭窄，粪便通过时受到挤压而变细；还可能出现大便带血，多为暗红色血便，有时可能伴有黏液，这是因为肿瘤表面溃烂出血，血液与粪便混合所致。
年龄因素：各年龄段均可发生，但儿童出现大便性状改变时需特别重视，因为儿童肠道疾病相对较少见，一旦出现需排查是否有肠道肿瘤等严重问题。生活方式上，长期高脂、低纤维饮食的人群，肠道环境不利于健康，更容易出现大便性状改变相关情况。有肠道息肉病史的人群，大便性状改变可能提示息肉发生恶变等情况。
腹痛
表现：多为隐痛或胀痛，部位不固定，早期疼痛程度一般较轻，且可能间歇性发作。这是因为肿瘤生长刺激肠道，引起肠道痉挛或肠道梗阻前期表现。
年龄因素：不同年龄都可能出现，但儿童腹痛原因需谨慎排查，肠癌相对少见但不能完全排除。老年人腹痛可能被其他慢性疾病症状掩盖，需更加细致观察。生活方式中，长期精神紧张、压力大的人群，可能因神经功能紊乱导致对疼痛的敏感性变化，更容易忽视早期腹痛症状。有腹部手术史等病史的人群，出现腹痛时要考虑肠道粘连等多种可能，但也不能排除肠癌。
腹部肿块
表现：部分患者可在腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，可能活动度较差。这是肿瘤逐渐增大后在腹部触及的表现。
年龄因素：各年龄段均可发生，儿童发现腹部肿块需高度警惕肿瘤性疾病可能。老年人腹部肿块可能因脂肪堆积等因素影响触摸判断，需借助影像学等检查辅助诊断。生活方式上，长期接触致癌物质等特殊生活方式的人群，发生肠癌风险增加，更应关注腹部是否有异常肿块。有肠癌家族史的人群，出现腹部肿块时要更早进行相关检查排查。
全身症状
表现：早期可能出现乏力、消瘦等症状，这是因为肿瘤生长消耗身体能量，患者会感觉体力不如以往，体重逐渐减轻。
年龄因素：不同年龄均可出现，但儿童消瘦可能影响生长发育，需及时排查原因。老年人消瘦可能与多种慢性疾病相关，但肠癌也是其中一个需要考虑的因素。生活方式中，长期营养不良、缺乏运动的人群，本身就更容易出现乏力、消瘦等情况，若出现这些症状更要警惕肠癌可能。有慢性疾病长期消耗身体的人群，如糖尿病等，出现乏力、消瘦时要综合评估是否有肠癌等其他问题。
