促甲状腺激素（TSH）正常范围因检测方法、实验室及人群不同有差异，成人一般0.3~5.0mIU/L，儿童和妊娠期女性有不同特点。TSH异常有不同意义，升高可见于原发性甲状腺功能减退症、下丘脑-垂体病变等，降低可见于原发性甲状腺功能亢进症、垂体病变等，特殊人群如妊娠期女性、儿童、老年人监测TSH有不同注意事项。
不同人群的促甲状腺激素特点
儿童：儿童的促甲状腺激素正常范围与成人有所不同。一般新生儿促甲状腺激素水平会相对较高，随着年龄增长逐渐趋近于成人正常范围。例如，婴儿期促甲状腺激素正常范围可能在0.5~10.0mIU/L左右，随着儿童成长到青春期，其促甲状腺激素正常范围会向成人的0.3~5.0mIU/L靠近，但仍可能存在个体差异，需要结合儿童的具体年龄阶段以及生长发育情况等综合判断。
妊娠期女性：妊娠期女性的促甲状腺激素正常范围会发生变化。一般妊娠早期促甲状腺激素正常范围较非妊娠时偏低，通常在0.1~2.5mIU/L左右，妊娠中晚期会有所升高，但也多在正常范围内波动。这是因为妊娠期女性体内激素水平变化较大，甲状腺功能也会相应调整，以满足胎儿生长发育对甲状腺激素的需求。如果妊娠期促甲状腺激素异常，可能会影响胎儿的神经系统发育等，所以妊娠期女性需要密切监测促甲状腺激素水平。
促甲状腺激素异常的意义
促甲状腺激素升高：
原发性甲状腺功能减退症：当甲状腺本身出现问题，如甲状腺炎、甲状腺手术切除等导致甲状腺激素分泌不足时，下丘脑-垂体-甲状腺轴会反馈调节，促使垂体分泌更多的促甲状腺激素，从而导致促甲状腺激素升高。此时患者可能会出现畏寒、乏力、水肿、记忆力减退等症状。
下丘脑-垂体病变：如果下丘脑或垂体发生病变，影响了促甲状腺激素的分泌调节，也可能导致促甲状腺激素升高。例如垂体肿瘤等疾病，会使促甲状腺激素分泌异常增多。
促甲状腺激素降低：
原发性甲状腺功能亢进症：当甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多时，会反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素，导致促甲状腺激素降低。患者可能出现心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁等症状。
垂体病变：垂体本身的病变如垂体瘤等，可能影响促甲状腺激素的正常分泌，导致促甲状腺激素降低，进而影响甲状腺功能。
特殊人群促甲状腺激素监测的注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性由于生理变化大，需要更加密切监测促甲状腺激素。在妊娠早期应尽早检测促甲状腺激素水平，一旦发现异常，需在医生指导下进行相应的评估和处理。因为甲状腺功能异常对胎儿的神经系统发育等有重要影响，所以要根据促甲状腺激素的具体情况调整监测频率和治疗方案。
儿童：对于儿童促甲状腺激素的监测，要考虑儿童的生长发育阶段。在儿童体检等过程中，如果发现促甲状腺激素异常，需要进一步检查明确原因。例如对于新生儿筛查发现促甲状腺激素异常的情况，要及时进行复查和诊断，因为儿童甲状腺功能异常可能影响其生长、智力发育等，早期诊断和干预非常重要。
老年人：老年人的甲状腺功能可能会有一定变化，在监测促甲状腺激素时，要注意结合老年人的身体状况。老年人如果出现促甲状腺激素异常，可能与多种因素有关，如慢性疾病、药物影响等。而且老年人对甲状腺功能异常的耐受可能与年轻人不同，所以需要更加谨慎地评估和处理促甲状腺激素异常的情况。
