腰椎滑脱压迫神经根的治疗分非手术和手术两类。非手术治疗包括急性期严格卧床休息2-4周，牵引（儿童一般不采用，老年人需谨慎）、热敷（不同年龄注意温度时间）、按摩（严重或伴其他疾病者谨慎，儿童一般不建议），还可使用非甾体类抗炎药止痛消炎但儿童避免、老年人慎用；手术适用于非手术无效且有严重神经根压迫症状（如持续剧痛、肌肉无力进行性加重、大小便失禁等）的情况，不同年龄手术适应证把握不同，手术方式有减压术和融合术等，需根据病情综合选择。
一、非手术治疗
（一）卧床休息
对于腰椎滑脱压迫神经根的患者，急性期应严格卧床休息，一般建议卧硬板床，休息时间通常为2-4周。这有助于减轻腰椎的负荷，缓解神经根的压迫症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的要求基本一致，但儿童需注意保持正确的卧床姿势，避免影响脊柱发育。对于有不良生活方式的患者，如长期久坐、弯腰等，卧床休息是纠正不良姿势、让脊柱得到放松的重要环节。
（二）物理治疗
1.牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫。牵引重量一般根据患者的体重、病情等因素调整，通常牵引重量可为体重的1/10-1/7。年龄较小的儿童一般不采用牵引治疗，因为其脊柱发育尚不成熟，可能承受不住牵引力量。对于老年人，需谨慎调整牵引重量和牵引时间，避免引起不适或加重骨质疏松等问题。
2.热敷：利用热传递原理，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄患者热敷时需注意温度和时间的把控，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意避免烫伤。
3.按摩：专业的按摩师进行适当的腰部按摩，可放松腰部肌肉，减轻神经根受压。但按摩需注意力度和部位，对于腰椎滑脱较严重或伴有其他严重脊柱疾病的患者，按摩需谨慎，避免加重滑脱或损伤神经根。儿童一般不建议进行腰部按摩，以免影响脊柱正常结构。
（三）药物治疗
可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但儿童应避免使用非甾体类抗炎药，因其可能对胃肠道和肾脏等产生不良影响。老年人使用时需注意药物的副作用，如胃肠道出血等风险，应在医生指导下谨慎使用。
二、手术治疗
（一）手术适应证
当非手术治疗无效，患者出现严重的神经根压迫症状，如持续的剧烈疼痛、肌肉无力进行性加重、大小便失禁等情况时，需考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，手术适应证的把握有所不同。儿童患者出现腰椎滑脱压迫神经根的情况相对较少，但一旦出现严重症状，也需及时评估手术必要性；老年人由于身体机能下降，手术风险相对较高，但若症状严重影响生活质量，也应权衡利弊后考虑手术。
（二）手术方式
1.减压术：通过手术去除压迫神经根的组织，如突出的椎间盘、增生的骨质等，解除对神经根的压迫。
2.融合术：对于有腰椎不稳定的患者，可能需要进行脊柱融合手术，以增加脊柱的稳定性。融合方法包括植骨融合等。手术方式的选择需根据患者的具体病情，如腰椎滑脱的程度、神经根受压情况等因素综合决定。
腰椎滑脱压迫神经根的治疗需根据患者的具体情况，包括年龄、病情严重程度等综合选择合适的治疗方案，非手术治疗是基础，手术治疗则是在非手术治疗无效时的重要选择。
