病毒性肝炎包括多种类型，致病因素是特定肝炎病毒，乙肝携带者是乙肝病毒感染但无明显症状、肝功能基本正常的状态，二者有联系也有区别，特殊人群如儿童、孕妇、老年人及有基础疾病人群各有其情况需关注和相应处理
一、定义与范畴
1.病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等多种类型，其致病因素是特定的肝炎病毒，病毒会入侵肝脏，引发炎症反应，影响肝脏的正常功能，发病机制与病毒在肝细胞内的复制、免疫反应对肝细胞的损伤等相关，不同类型病毒性肝炎传播途径等有差异，如甲型、戊型多通过消化道传播，乙型、丙型多通过血液、母婴、性接触等传播。
2.乙肝携带者：全称为乙型肝炎病毒携带者，是指感染了乙型肝炎病毒，但没有明显临床症状，肝功能基本正常的人群，其体内存在乙肝病毒，但免疫机制处于相对平衡状态，病毒没有大量复制损伤肝细胞，一般可分为乙肝大三阳携带者（乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性）、乙肝小三阳携带者（乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性）等不同携带状态。
二、两者联系与区别
1.联系：乙肝携带者属于病毒性肝炎中的乙型病毒性肝炎的特殊状态，都是与乙肝病毒感染相关，乙肝携带者有发展为肝炎发作的可能，若乙肝携带者体内病毒复制活跃等情况出现，就会转变为活动性乙型病毒性肝炎。
2.区别
疾病状态：病毒性肝炎涵盖多种类型肝炎，是肝脏炎症性疾病的统称，而乙肝携带者仅针对乙型肝炎病毒感染的特定状态，是乙肝病毒感染后未发病的状态。
临床表现：病毒性肝炎患者多有明显临床症状，如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸（皮肤、巩膜黄染）等肝脏受损及全身不适表现，不同类型病毒性肝炎症状有一定差异，比如甲型肝炎起病较急，戊型肝炎孕妇感染后重症率较高等；乙肝携带者通常无明显临床症状，肝功能基本正常。
实验室检查：病毒性肝炎患者相关肝功能指标会异常，如转氨酶升高等，肝炎病毒标志物检测呈阳性等；乙肝携带者肝功能指标大多正常，但乙肝病毒标志物检测呈阳性，如乙肝表面抗原阳性等。
三、特殊人群情况考虑
1.儿童：儿童感染乙肝病毒后，若成为乙肝携带者，因其免疫系统尚不完善，后续有更大可能发展为慢性乙型肝炎，需要密切监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，关注肝脏形态等变化，生活中要注意避免过度劳累等，保证充足休息，合理饮食，增强免疫力。
2.孕妇：乙肝携带者孕妇需监测乙肝病毒载量等，在孕期特定阶段可能需要进行抗病毒干预，以降低母婴传播乙肝病毒的风险，分娩后要及时给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，阻断母婴传播，产后要注意自身休息与营养，监测自身健康状况。
3.老年人：老年人乙肝携带者由于机体功能衰退，肝脏代偿能力下降等，若发展为乙型病毒性肝炎，病情可能进展较快，要定期检查肝功能、乙肝病毒相关指标等，关注是否出现乏力、食欲改变等异常表现，生活中要注意避免使用对肝脏有损害的药物等，保持健康生活方式。
4.有基础疾病人群：本身有其他基础疾病如糖尿病、心脏病等的乙肝携带者或病毒性肝炎患者，在治疗过程中要注意不同疾病药物之间的相互作用，比如某些治疗基础疾病的药物可能对肝脏有影响，需谨慎选择药物，且要更密切监测肝功能等指标，因为基础疾病可能会影响肝脏对药物的代谢等，加重肝脏负担等情况。
