肱骨大结节骨折的发生受多种因素影响，包括直接暴力、间接暴力、自身解剖因素、年龄、性别、生活方式及病史等。直接暴力是肩部受外力撞击致骨折；间接暴力是上肢外展外旋时受内收暴力引发；自身解剖结构异常易致骨折；儿童骨折多因高能量损伤，老年人因骨质疏松易发生；男性与绝经后女性骨折风险有差异；缺乏运动、营养不良、吸烟等生活方式增加风险；患骨质疏松症、骨肿瘤等病史者骨折几率高。
间接暴力
具体情况：当上肢处于外展外旋位时，突然受到内收的暴力作用，也会引起肱骨大结节骨折。比如，跌倒时手掌撑地，力量通过上肢传导至肩部，由于上肢处于外展外旋位，暴力使得肱骨大结节受到牵拉或撞击而发生骨折。这种情况在日常活动中较为常见，尤其是老年人，因为老年人骨质相对疏松，更容易在轻微的间接暴力下发生骨折。另外，对于一些运动爱好者，在运动过程中如排球运动员扣球时上肢的异常运动，也可能因间接暴力导致肱骨大结节骨折。
肱骨大结节本身的解剖因素
具体情况：肱骨大结节是肩袖肌腱的附着处，肩袖的牵拉作用可能影响其稳定性。如果存在解剖结构的异常，如肱骨大结节本身的骨质密度较低、局部有先天性发育异常等情况，那么在受到相对较小的外力时就更容易发生骨折。例如，一些先天性骨骼发育不良的个体，其肱骨大结节的骨质强度低于正常人群，在受到日常活动中的轻微外力时，就可能出现骨折。这种情况在有先天性骨骼疾病史的人群中需要特别关注，他们发生肱骨大结节骨折的风险可能高于常人。
年龄因素
具体情况：儿童时期，骨骼处于生长发育阶段，肱骨大结节骨折相对较少见，但如果受到较大暴力也可发生。而老年人随着年龄增长，骨质逐渐疏松，骨的强度和韧性下降，轻微的外力就可能导致肱骨大结节骨折，这也是老年人常见的骨折类型之一。例如，老年女性绝经后骨质疏松更为明显，在日常的行走跌倒等情况下，就容易发生肱骨大结节骨折。而儿童发生肱骨大结节骨折多与高能量损伤有关，如较大力度的车祸伤或高处坠落等。
性别因素
具体情况：一般来说，男性由于从事体力劳动等机会相对较多，在工作或运动中遭受外伤导致肱骨大结节骨折的风险可能略高于女性，但这并不是绝对的。女性在绝经后由于骨质疏松等原因，也可能成为肱骨大结节骨折的高发人群。例如，绝经后的女性如果缺乏足够的钙摄入和适当的运动，骨质流失加速，更容易在受到轻微外力时发生肱骨大结节骨折。
生活方式因素
具体情况：长期缺乏运动、营养不良（尤其是钙、维生素D缺乏）的人群，骨质质量相对较差，发生肱骨大结节骨折的风险较高。例如，一些长期卧床的患者，由于缺乏运动，骨质流失明显，一旦受到外力就容易出现骨折。另外，吸烟人群由于烟草中的有害物质会影响骨代谢，导致骨质减少，也会增加肱骨大结节骨折的发生风险。而经常进行体育锻炼且注意营养均衡的人群，骨质相对坚固，发生骨折的风险较低。
病史因素
具体情况：如果患者本身患有骨质疏松症、骨肿瘤等疾病，会显著增加肱骨大结节骨折的发生几率。例如，患有原发性骨质疏松症的患者，骨密度降低，骨的强度下降，即使是轻微的外力也可能导致骨折。而患有骨肿瘤的患者，肿瘤组织会破坏骨质结构，使得肱骨大结节的骨质完整性受到破坏，在受到外力时更容易发生骨折。对于有这些基础病史的患者，需要更加注意保护肩部，避免受伤，同时积极治疗基础疾病以降低骨折发生的风险。
