急性肝损伤怎么治疗

来源:民福康

急性肝损伤治疗包括一般治疗(卧床休息、饮食调整)、病因治疗(药物性肝损伤停用可疑药物、酒精性肝损伤严格戒酒、病毒性肝炎致肝损伤采取相应抗病毒治疗)、药物治疗(使用护肝药物),还有特殊人群注意事项(儿童肝脏解毒代谢不完善、用药谨慎,老年人合并多种基础疾病、用药需综合考虑多器官功能及监测指标)。

一、一般治疗

卧床休息:对于急性肝损伤患者,充足的休息至关重要。卧床休息可以减少肝脏的代谢负担,促进肝细胞的修复。不同年龄阶段的患者,休息的要求有所不同。儿童处于生长发育阶段,更需要保证足够的睡眠时间;成年人也应避免过度劳累,保证每天有7-8小时的有效休息时间。生活方式上要避免熬夜等不良习惯,保持规律的作息。

饮食调整:给予高碳水化合物、低脂、适量蛋白质的饮食。碳水化合物可以为身体提供充足的能量,减少肝脏对自身蛋白质的分解。例如,可以多摄入米饭、面食等主食。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,需要注意碳水化合物的摄入量和种类选择,避免血糖波动过大。脂肪摄入应控制,选择低脂食物,如瘦肉、鱼类等优质蛋白质来源要适量,根据患者的肝损伤程度和个体情况进行调整。

二、病因治疗

药物性肝损伤:如果是药物引起的急性肝损伤,首先要停用可疑药物。不同年龄段对药物的代谢和反应不同,儿童由于肝肾功能尚未发育完全,对药物的耐受性和代谢能力与成人不同,在选择替代药物时要更加谨慎。例如,某些抗生素可能对儿童肝脏有特殊的毒性,需要避免使用或选择低毒的替代药物。要仔细询问患者的用药史,包括处方药、非处方药及保健品等,准确找到可疑药物并停用。

酒精性肝损伤:对于酒精性肝损伤患者,必须严格戒酒。酒精对肝脏的损害是逐步累积的,戒酒可以阻止肝损伤进一步加重。无论是年轻人还是老年人,戒酒都是关键。老年人身体机能下降,戒酒过程中要注意可能出现的戒断反应等情况,必要时可在医生指导下进行辅助治疗帮助戒酒。

病毒性肝炎导致的肝损伤:如果是病毒性肝炎引起,如乙肝、丙肝等,需要根据病毒类型采取相应的抗病毒治疗。例如,乙肝可能需要使用核苷类似物等抗病毒药物,丙肝可以采用直接抗病毒药物治疗。不同病毒感染的患者在治疗过程中要注意监测病毒载量、肝功能等指标的变化,儿童感染病毒性肝炎时,治疗方案的选择要充分考虑其生长发育特点,避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。

三、药物治疗

护肝药物:可使用一些保护肝细胞的药物,如多烯磷脂酰胆碱等。多烯磷脂酰胆碱可以修复肝细胞膜,促进肝细胞的再生。但在使用药物时,要根据患者的具体情况选择合适的药物,对于有基础疾病的患者,如合并心脏病的患者,要考虑药物之间的相互作用等情况。儿童使用护肝药物时,要选择儿童适用的剂型和剂量,严格按照儿童的体重、年龄等因素进行计算。

四、特殊人群注意事项

儿童:儿童急性肝损伤较为特殊,由于其肝脏解毒和代谢功能不完善,在治疗过程中要更加谨慎用药。一旦发现儿童出现黄疸、食欲不振等可能提示肝损伤的症状,要及时就医,明确病因后进行针对性治疗。在饮食上要保证营养均衡,同时避免食用可能对肝脏有损害的食物或药物。

老年人:老年人急性肝损伤往往合并多种基础疾病,在治疗时要综合考虑其心、肝、肾等多器官功能。用药时要注意药物的相互作用和不良反应,密切监测肝肾功能等指标。在休息和饮食方面,要根据老年人的身体状况进行适当调整,保证充足的休息同时,饮食要易于消化吸收。

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药物性肝损伤
药物性肝损伤是一种由于药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。
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药物引起肝损伤多长时间自愈?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物引起的肝损伤,这个一方面需要停用相关的药物或者是更换相关的药物,另外要肝损伤的严重程度。如果是比较严重的肝损伤,可能还需要进行护肝治疗。那么至于他恢复的时间,可能要看它的疗效来决定。这个疗效好的话,可能一个星期就能够恢复正常。所以对于这类情况的话,平时也要注意多观察,要注意定时复查肝功能。生活中
药物性肝损伤可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。除此之外,正常情况下,急性药物性肝损伤,如果能早期诊断、及时停药,规范的合理的使用保肝
肝损伤吃什么好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤以后吃什么好?肝损伤以后尽量避免再吃损伤肝功能的药物和食物,包括不要饮酒,酒精乙醇对肝功能损伤还是比较明显的。一般来说,肝损伤后我们应该吃容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,蔬菜中富有维生素,富有抗氧化剂在蔬菜里,比如紫色的蔬菜。不能暴饮暴食,不要吃太油腻的食物,不能吃容易损伤肝脏的药物,比如说利福
急性肝损伤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝损伤的病人需要根据实际的病情来判断病情的严重程度。现阶段对于肝损伤,在定义上有广义和狭义之分。狭义的肝损伤通常是指外伤所造成的肝脏破裂,肝脏破裂比较小的病人可以保守治疗,肝脏破裂严重的病人可能会表现出休克,甚至危及生命。广义的肝损伤还包括内科系统的各种肝脏疾病,比如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊和消胆胺来综合治疗。药物性肝损伤通常在发作的时候会有身体发热以及乏力等现象,皮肤瘙痒以及凝血功能障碍,在出现症状时,最好把作用不大的药物停掉,然后及时到医院做腹部超声和ct的检查,必要的时候可以做肝脏活检,在确诊病情后,遵医嘱服用药物做治疗,治疗期间可
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
第一、就是让患者停掉所用的药物。第二、若是短期内吃的药物,尽量让他代谢掉、排泄掉,如果比较严重的肝损害,可以经过血透、腹膜透析,促进药物的代谢或者排泄。第三、有肝功损害的时候,给予一些保肝治疗,保肝治疗的药物也比较多,不管是口服的葡醛内脂肝泰乐还是水飞蓟宾,还是多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等等,
肝损伤严重有哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果轻度肝损伤,病人可能没有什么明显的不适。部分人可能会有消化不良、食欲不振等相关表现。当肝损伤严重时,就会明显的表现出恶心、呕吐、腹胀、贫血、以及内分泌失调等表现。此外,女性还会表现出月经不调等表现。
肝脏弥漫性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏弥漫性损伤这个是腹部彩超下面十分多见的一个临床表现,这个提示是存在肝细胞弥漫性的受损,一般是可以表现出有肝功能的异常,有一些病人是可以合并有肝纤维化的,甚至是可以并发原发性肝癌的。
慢性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
所谓慢性肝损伤一般是时间长,有肝功能异常。可能在肝区表现出疼痛症状,然后在肝功能测试中表现出肝酶升高。对于慢性肝损伤的病因,有大量的酒精性肝病,然后服用一些药物造成肝损伤。此外,还有自身免疫性疾病、肝脏病变造成的代谢紊乱,以及病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,可能造成慢性肝损害。因此对于慢性肝损伤,
怎样判断药物性肝损伤
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以通过长期用药史、临床症状、实验室检查等方式判断。1、长期用药史,大多数进入人体的药物,都需要通过肝脏进行代谢,如果患者长期吃过多的药物,肝脏不能完全代谢,药物中的毒性物质可聚集在肝脏中,进而损伤肝脏,导致肝功能下降。2、临床症状,药物性肝损伤患者由于肝脏细胞受损,可出现食欲减退、黄疸
肝损伤可以自愈吗
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤可以自愈,如果患者在早期时,将病因完全给祛除了,肝损伤肯定是会自愈的。如果患者是单纯的酒精肝,一般戒酒之后,肝损伤会自行痊愈,如果是药物性肝损伤,通常停药一段时间后,肝损伤便会自愈。另外,患者如果被确诊为非酒精脂肪肝,可以通过锻炼的方式,使体重下降之后,肝损伤也会自行愈合。
肝损伤的饮食禁忌
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤后饮食注意事项有以下几点:第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒,平时需要戒酒,避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻,喜欢瘦,但是也不能枯瘦如柴,会影响身体健康,饮食上尽量以清淡、易消化食物为主,注重多样化,营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始,中医角度则认为肝经开放,所以最好在12点以前或
如何预防肝损伤
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有五大类肝损伤,就是病毒、药物、代谢、酒精还有先天因素。既然有知道上述情况,就要去预防,比如有病毒,如果把病毒抗掉,肝损伤就治愈了。有些人很沮丧,认为吃抗病毒的药会不会一辈子都不可以停药,其实宁肯一辈子吃,都不能把病毒留在体内。病毒留在体内会造成危害,药物就预防了肝脏损害。包括饮酒,喝一点酒是可以的,特别是红酒,它还有抗自由基的作用
什么是化学性的肝损伤
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
化学性肝损伤指的是具有毒性的化学物质造成肝功能异常,常见的有酒精性肝损伤、药物性肝损伤以及其他毒物质造成的肝损伤,出现这些症状时要引起重视,应该积极处理,特别是对于恶性肿瘤化疗过程中出现肝损伤时要引起重视,必要时甚至需要停止使用药物。
婴儿肝损伤能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿肝损伤,一般不能够自愈,但是,明确病因后,通过药物治疗是可以完全治愈的。引起肝功能损伤的原因比较多,如病毒感染,常见的有巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等,可以在医院做相关检查确诊。患者可使用护肝药物以及抗病毒药物来进行治疗,但是,如果是重症感染而并发感染的损伤,则需要进行原发病的治疗,同时还要进行护肝治疗。
肝损伤一般多久能恢复
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝损伤是指肝功检查转氨酶或胆红素异常以及影像学检查,如超声、CT、磁共振提示肝脏形态学发生改变。一般肝功轻度异常,如感染性疾病、药物、酒精等原因引起的肝损伤,病因清除后一般很快恢复,时间大概在一到两周。肝功比较明显肝损伤,比如急性黄疸型病毒性肝炎,一般需要二到四个月才能恢复。另外,如果是心力衰竭引起的肝肿大,急性期心理衰竭纠正后,肝肿大可
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