颈椎骨质增生治疗分非手术和手术。非手术治疗包括一般治疗（休息姿势调整、物理治疗如热敷、牵引、按摩推拿）和药物治疗（非甾体抗炎药、营养神经药物）；手术治疗适用于病情严重、进行性脊髓受压等患者，手术方式有颈椎前路和后路手术，需综合患者年龄等多因素选合适治疗方法，非手术通常为首选，无效或严重时考虑手术。
一、非手术治疗
（一）一般治疗
1.休息与姿势调整
对于不同年龄、性别的人群，都应注意避免长时间低头等不良姿势。例如，长时间使用电子设备的人群，建议每隔30-40分钟就活动一下颈部，可做简单的颈部伸展动作。对于有颈椎骨质增生的患者，良好的姿势有助于减轻颈椎的负担，防止病情进一步加重。
儿童若因不良坐姿等导致颈椎问题，应纠正坐姿，学校和家长应共同关注儿童的学习姿势，避免颈椎过早出现骨质增生相关问题。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于各年龄段的患者，可使用温毛巾或热敷袋进行颈部热敷，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。但要注意温度适宜，避免烫伤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更需谨慎控制温度。
牵引：适用于部分颈椎骨质增生患者，通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻对神经等组织的压迫。但牵引的力度和时间需要根据个体情况由专业医生制定，例如成年人和儿童的牵引重量和牵引时间差异较大，儿童一般牵引重量较轻，时间较短。
按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉，改善颈椎关节的活动度。不过，按摩推拿需要由经过正规培训的人员操作，对于一些病情较重或有特殊病史的患者，如患有严重骨质疏松的老年人，按摩推拿需谨慎，避免造成骨折等不良后果。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群的用药差异。例如，儿童一般不首选非甾体抗炎药，成年人可根据病情在医生指导下使用，如布洛芬等，但要注意其可能引起的胃肠道反应等副作用。
2.营养神经药物：当颈椎骨质增生压迫神经时，可使用营养神经的药物，如甲钴胺等，有助于神经功能的恢复，各年龄段患者均可使用，但儿童使用需遵循儿童用药剂量标准。
二、手术治疗
（一）手术适应证
1.病情严重的患者：如出现严重的神经压迫症状，经长时间非手术治疗无效，且影响日常生活和工作的患者。对于不同年龄的患者，判断标准有所不同。例如，成年人颈椎骨质增生导致严重的上肢麻木、无力，影响手部精细动作，经保守治疗3-6个月无效；儿童颈椎骨质增生相对较少见，但如果出现进行性加重的神经症状，也需要考虑手术等积极治疗措施，但儿童手术风险相对更高，需谨慎评估。
2.存在进行性脊髓受压的患者：脊髓受压会导致更严重的神经功能障碍，如行走不稳等。对于老年人，由于身体机能下降，手术风险相对较高，但如果病情严重影响生活质量，也需要综合评估后考虑手术；对于年轻人，若出现进行性脊髓受压，应尽早考虑手术以避免神经功能不可逆损伤。
（二）手术方式
1.颈椎前路手术：通过前路入路解除对脊髓或神经的压迫，适合某些类型的颈椎骨质增生导致的神经压迫情况。对于不同年龄患者，手术操作的精细程度要求不同，儿童由于颈椎结构更稚嫩，手术操作需更加精准。
2.颈椎后路手术：也是常见的手术方式之一，可扩大椎管容积，减轻对脊髓的压迫。同样，不同年龄患者在手术操作和术后恢复上有差异，老年人术后恢复相对较慢，需要更精心的护理。
总之，颈椎骨质增生的治疗需要根据患者的具体情况，包括年龄、病情严重程度等多方面因素综合选择合适的治疗方法，非手术治疗通常是首选，在非手术治疗无效或病情严重时考虑手术治疗。
