肝损伤有全身症状（乏力、消瘦、发热）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐、腹胀）、黄疸相关症状（皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深）、肝区症状（肝区不适或疼痛）；不同人群肝损伤症状有特点，儿童可能生长发育迟缓、精神萎靡，老年人症状隐匿易被忽视，女性需考虑妊娠期等特殊情况，有基础病史人群症状有差异；出现严重乏力、黄疸进行性加深、明显恶心呕吐不能进食、肝区疼痛剧烈持续不缓解等情况需高度警惕。
消化道症状：食欲减退是很常见的，患者会感觉不想吃东西，看到食物没有兴趣。恶心、呕吐也较为多见，这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌不足或排泄不畅，影响了消化功能，进而引起胃肠道的不适反应。有的患者还会出现腹胀，肝脏周围的神经受到刺激或者胃肠道功能紊乱等因素都可能导致腹胀。
黄疸相关症状：如果肝损伤导致胆红素代谢障碍，就会出现黄疸。患者会发现皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深，像浓茶色一样。这是因为肝细胞受损，不能正常摄取、结合和排泄胆红素，使得血液中胆红素浓度升高，胆红素随尿液排出，导致尿液颜色改变，而沉积在皮肤黏膜下则引起皮肤巩膜黄染。
肝区症状：多数患者会有肝区不适或疼痛，疼痛的性质可以是隐痛、胀痛或者钝痛等。例如病毒性肝炎引起的肝损伤，炎症刺激肝脏包膜，就会导致肝区有不适感。儿童患者可能表述不清，常表现为哭闹、不愿活动等；老年患者可能对疼痛的感知相对不敏感，但也会有肝区的异样感觉。
不同人群肝损伤症状的特点
儿童：儿童肝损伤时症状可能不太典型。除了可能出现上述常见症状外，还可能有生长发育迟缓，因为肝脏对儿童的代谢、合成等功能影响较大，肝损伤后影响营养物质的代谢和储存，从而影响儿童的生长发育。另外，部分儿童可能会有精神萎靡，这是因为肝脏功能异常导致体内毒素不能及时清除，影响神经系统功能。
老年人：老年人肝损伤时，由于机体各器官功能衰退，症状可能相对隐匿。比如消化道症状可能不典型，食欲减退可能被误认为是老年人正常的消化功能下降。而且老年人对疼痛的感知不如年轻人敏感，肝区疼痛可能不明显，容易被忽视，导致病情发现较晚。同时，老年人可能合并多种基础疾病，肝损伤的症状可能被基础疾病的症状所掩盖，需要更加仔细地观察和鉴别。
女性：女性肝损伤在症状上与其他人群可能没有本质区别，但需要考虑一些特殊情况，比如妊娠期肝损伤。妊娠期肝损伤可能会出现一些与妊娠相关的伴随症状，同时肝脏负担加重，症状可能相对更明显。而且女性在用药等方面需要特别注意，一些药物可能对女性肝脏的影响与男性不同，所以在肝损伤的病因排查等方面要考虑到女性的特殊用药史等情况。
有基础病史人群：比如本身有病毒性肝炎基础的患者，肝损伤复发时症状可能与初次发病有相似之处，但也可能因为机体已经有一定的适应性而有所不同。例如慢性乙肝患者，肝损伤复发时可能消化道症状相对初次发病时不那么典型，但黄疸等表现可能会更明显。而有酒精性肝病基础的人群，肝损伤时可能在消化道症状上更为突出，因为长期饮酒已经对胃肠道有一定影响，再加上肝损伤，胃肠道症状会加重。
肝损伤症状需要警惕的情况
当出现严重的乏力、黄疸进行性加深、明显的恶心呕吐不能进食、肝区疼痛剧烈且持续不缓解等情况时，需要高度警惕。例如黄疸在短时间内迅速加深，可能提示肝损伤严重，肝细胞大量坏死，这种情况可能危及生命，需要立即就医进行抢救等处理。对于儿童出现精神萎靡、拒食等严重表现时，也需要紧急就医，因为儿童肝损伤进展可能比较快。老年人出现上述严重症状时，由于机体储备功能差，病情变化可能更快，更需要及时处理。
