左侧股骨颈骨折治疗分非手术和手术治疗，非手术有持续牵引和石膏固定；手术包括内固定（空心拉力螺钉、动力髋螺钉）和人工关节置换（全髋、半髋），需综合患者年龄、健康等选方案，术后康复训练重要，特殊人群有不同考量。
一、非手术治疗
1.持续牵引
对于无明显移位或不能耐受手术的患者，可采用持续骨牵引。如皮牵引或胫骨结节牵引，牵引重量一般为体重的1/7-1/10，牵引时间通常为8-12周。牵引过程中需密切观察患肢的血运、感觉和运动情况，定期拍摄X线片观察骨折对位情况。例如，通过持续牵引可以保持骨折断端的稳定，促进骨折愈合，但长期牵引可能会带来一些并发症，如牵引相关的皮肤损伤、关节僵硬等，尤其是对于老年患者，长期卧床还可能引发肺部感染、深静脉血栓等严重并发症。
2.石膏固定
对于部分稳定的无移位骨折，可采用髋人字石膏固定。固定期间要注意观察患肢的肿胀情况，防止石膏过紧影响血液循环。但石膏固定的活动度较小，患者的舒适度相对较差，而且需要定期复查X线片，观察骨折愈合情况，一般固定时间也在8-12周左右等。
二、手术治疗
1.内固定术
空心拉力螺钉内固定：适用于年轻、GardenⅠ-II型的股骨颈骨折患者。通过空心拉力螺钉从股骨颈的外侧向股骨头方向加压，使骨折端紧密接触，有利于骨折愈合。手术创伤相对较小，但对手术技术要求较高，需要准确把握螺钉的进针角度和深度。例如，对于年轻患者，采用空心拉力螺钉内固定可以尽量保留自身股骨头，降低后期发生股骨头坏死等并发症的风险，但术后仍需要严格按照医嘱进行康复训练，避免过早负重，否则可能导致骨折移位或内固定失败。
动力髋螺钉（DHS）内固定：适用于相对较年长患者的GardenⅢ-Ⅳ型骨折或部分GardenⅡ型骨折。DHS可以提供较好的稳定性，通过钢板和螺钉将股骨干与股骨头连接，利用杠杆原理分担骨折端的应力。然而，DHS也有一定的并发症，如螺钉切割股骨头、钢板断裂等风险，而且对于骨质疏松严重的患者，内固定的稳定性可能受到影响。
2.人工关节置换术
全髋关节置换术：适用于年龄较大、骨折移位明显、GardenⅢ-Ⅳ型且无法进行有效内固定或内固定失败风险较高的患者，以及合并股骨头坏死等病变需同时置换髋关节的患者。全髋关节置换术可以迅速恢复患者的关节功能，使其早期下床活动，减少并发症的发生。但手术创伤相对较大，术后可能出现假体松动、感染等并发症。对于老年患者，手术风险相对较高，需要在术前充分评估患者的全身状况，如心肺功能、营养状况等，以确保手术安全。
半髋关节置换术：主要适用于高龄、身体状况较差、预期寿命较短的患者。半髋关节置换术只置换股骨头，保留髋臼，手术相对简单，创伤较小，恢复较快。但术后可能存在髋关节脱位、假体周围骨折等并发症，而且长期来看，髋臼磨损也是一个需要考虑的问题。
在治疗左侧股骨颈骨折时，需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况、骨折类型等因素来选择合适的治疗方案。对于年轻患者，尽量优先考虑保留自身股骨头的内固定治疗；对于老年患者，根据具体情况选择合适的人工关节置换方式。同时，无论采用哪种治疗方法，术后的康复训练都非常重要，康复训练应根据患者的恢复情况逐步进行，包括关节活动度训练、肌力训练等，以促进患肢功能的恢复，减少并发症的发生。对于特殊人群，如老年患者，要特别注意预防深静脉血栓、肺部感染等并发症；对于儿童患者（虽然左侧股骨颈骨折在儿童中相对较少见，但也需考虑），治疗方案的选择更需谨慎权衡，因为儿童股骨头的血运特点与成人不同，骨折愈合和并发症的发生情况也有差异，应在专业儿科骨科医生指导下进行治疗。
