2型糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿、体重减轻，也有不典型症状如皮肤瘙痒、视力模糊、肢体麻木刺痛、疲劳乏力，儿童2型糖尿病患者多超重或肥胖且症状需家长关注，老年患者症状不典型易被忽视且并发症风险高，女性患者妊娠期间有特殊情况且生殖系统感染更频繁。
1.多饮
由于血糖升高，导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，引起口渴而多饮。无论年龄、性别，只要患有2型糖尿病，高血糖状态都会促使机体通过增加饮水来试图降低升高的血浆渗透压。例如，一些中老年2型糖尿病患者，会明显感觉到比平时口渴得多，饮水量也显著增加。
2.多食
胰岛素作用不足时，葡萄糖不能被充分摄取和利用，机体处于“饥饿状态”，从而引发食欲亢进、多食。各年龄段的2型糖尿病患者都可能出现这种情况，比如年轻患者可能原本饮食正常，但患病后食量明显增大，总是感觉吃不饱。
3.多尿
血糖升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多。对于不同年龄和性别的2型糖尿病患者，多尿表现可能有所不同，一般来说，患者排尿次数会明显增多，夜尿也可能增加，儿童患者如果出现多尿，可能会影响睡眠和日常生活规律。
4.体重减轻
葡萄糖不能被有效利用，机体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重下降。无论是男性还是女性2型糖尿病患者，若病情控制不佳，都会出现体重减轻的情况，尤其是原本体重正常或超重的患者，体重下降可能较为明显。
不典型症状
1.皮肤瘙痒
高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于真菌生长繁殖，引起皮肤感染，导致皮肤瘙痒。女性患者可能因阴道局部高血糖环境易引发霉菌性阴道炎，出现外阴瘙痒等症状；老年患者皮肤干燥，加上高血糖的影响，皮肤瘙痒情况可能更为常见。
2.视力模糊
血糖升高时，眼内房水渗透压发生改变，引起晶状体屈光度变化，导致视力模糊。各个年龄段的2型糖尿病患者都可能出现视力方面的变化，比如一些中年患者可能突然发现看东西不如以前清晰了，需要去检查视力。
3.肢体麻木、刺痛
长期高血糖可引起神经病变，导致肢体末端感觉异常，出现麻木、刺痛等症状。多见于病程较长的2型糖尿病患者，尤其是老年患者，可能从手脚开始出现这种感觉异常，随着病情进展，可能会影响日常的触觉感知和活动。
4.疲劳乏力
由于葡萄糖不能被有效利用产生能量，机体供能不足，患者常感到疲劳、乏力。各年龄和性别的2型糖尿病患者都可能存在这种情况，比如年轻患者可能原本精力充沛，但患病后容易感到疲倦，影响工作和生活。
特殊人群表现
1.儿童2型糖尿病
儿童2型糖尿病患者可能在体重方面有明显表现，多为超重或肥胖，同时可能出现上述典型症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，但儿童可能不能准确表达口渴、饥饿等感觉，家长需要密切关注儿童的饮食、排尿等变化。例如，一些肥胖的儿童突然出现尿量增多、喝水增多但体重不增反降的情况，要警惕儿童2型糖尿病。
2.老年2型糖尿病
老年患者症状可能不典型，容易被忽视。可能以乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等非典型症状起病，也可能因并发症如低血糖（老年患者对低血糖耐受差，风险更高）、感染等就医时才发现患有2型糖尿病。老年患者的神经病变可能更严重，肢体麻木、刺痛等症状可能更明显，且由于身体机能下降，并发症发生风险较高，需要更加细致的护理和监测。
3.女性2型糖尿病
女性患者除了常见症状外，在妊娠期间可能出现特殊情况。如果女性在妊娠前就患有2型糖尿病，妊娠过程中血糖控制不佳可能影响母婴健康，出现胎儿过大、羊水过多等情况；如果是妊娠期间新发的2型糖尿病，产后仍需要密切监测血糖，因为有发展为永久性2型糖尿病的风险。同时，女性患者的生殖系统感染，如霉菌性阴道炎等与高血糖相关的感染可能更频繁。
