大便次数多不成形的原因多样，包括肠道感染（病毒感染如轮状病毒感染儿童易腹泻，细菌感染如大肠杆菌、沙门菌感染刺激肠道）、肠道功能紊乱（肠易激综合征与多种因素有关，女性易发病，功能性消化不良累及肠道与多种因素有关，生活不规律等人群易出现）、肠道器质性病变（炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病与免疫等因素有关，中青年多见；肠道肿瘤包括良恶性，年龄增长发病风险增加，中老年人易患）、其他系统疾病累及肠道（甲状腺功能亢进甲状腺激素过多致肠道蠕动加快，各年龄段均可发病，女性高发；糖尿病血糖控制不佳或病程长易出现自主神经病变致肠道蠕动紊乱）。
一、肠道感染
（一）病毒感染
1.病因及机制：如轮状病毒等感染肠道后，会损伤肠道黏膜，影响肠道的正常吸收和分泌功能。儿童由于免疫系统发育不完善，更容易受到轮状病毒等的侵袭。例如，轮状病毒感染后，会在小肠绒毛上皮细胞内复制，导致细胞功能受损，引起腹泻，表现为大便次数多不成形。
2.人群差异：儿童感染病毒后往往腹泻症状相对较为明显，而成人感染后可能症状相对轻一些，但也可能出现大便次数多不成形的情况。
（二）细菌感染
1.病因及机制：像大肠杆菌、沙门菌等细菌感染肠道，会产生毒素，刺激肠道黏膜，导致肠道分泌增加、蠕动加快。比如大肠杆菌产生的肠毒素会引起肠道液体分泌过多，从而出现大便次数多不成形。
2.人群差异：不同年龄人群感染细菌后表现可能有所不同，一般来说，免疫力较低的人群如老年人或儿童更容易受到细菌感染而出现大便异常。
二、肠道功能紊乱
（一）肠易激综合征
1.病因及机制：目前认为与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。例如，精神紧张、焦虑等情绪可能通过神经-内分泌系统影响肠道功能，导致肠道蠕动和分泌功能紊乱，出现大便次数多不成形，且往往在应激状态下症状加重。
2.人群差异：各年龄段均可发病，女性相对更容易受精神心理因素影响而发病。
（二）功能性消化不良累及肠道
1.病因及机制：可能与胃十二指肠运动功能障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理因素等有关。当胃部消化功能出现问题时，也会影响到肠道的消化吸收，导致大便次数多不成形。
2.人群差异：不同年龄人群都可能发生，生活不规律、压力大的人群更容易出现这种情况。
三、肠道器质性病变
（一）炎症性肠病
1.病因及机制：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，具体病因尚未完全明确，但与免疫异常、遗传因素、肠道微生物等有关。溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜，表现为黏膜的炎症、溃疡，导致肠道吸收功能障碍，出现大便次数多不成形，常伴有黏液脓血便；克罗恩病可累及全消化道，肠道黏膜呈节段性炎症，也会引起大便性状改变。
2.人群差异：可发生于任何年龄，但以中青年多见。
（二）肠道肿瘤
1.病因及机制：肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，肿瘤的生长会影响肠道的正常结构和功能，导致肠道蠕动和分泌功能异常，出现大便次数多不成形。例如，结肠癌时肿瘤占据肠道空间，影响大便的通过，同时肿瘤组织可能分泌一些物质刺激肠道，导致大便性状改变。
2.人群差异：随着年龄增长，肠道肿瘤的发病风险增加，中老年人相对更易患肠道肿瘤。
四、其他系统疾病累及肠道
（一）甲状腺功能亢进
1.病因及机制：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，包括肠道的蠕动速度也会加快，从而导致大便次数增多且不成形。
2.人群差异：各年龄段均可发病，女性发病率相对较高。
（二）糖尿病
1.病因及机制：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响肠道的神经调节功能，导致肠道蠕动紊乱，出现大便次数多不成形。另外，高血糖环境也可能影响肠道的正常生理功能。
2.人群差异：各个年龄段的糖尿病患者都可能出现这种并发症，病程较长的糖尿病患者发生肠道并发症的风险相对较高。
