胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的高发人群有哪些

来源:民福康

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的发生与多类人群相关,有胃十二指肠溃疡病史且时长较长、复发频繁者风险高;未规范治疗包括未正规用药和未及时治疗者易引发;存在饮食不规律、长期吸烟饮酒等不良生活方式者几率增加;老年人群因生理功能衰退及常合并其他疾病,幽门梗阻风险也较高。

一、有胃十二指肠溃疡病史的人群

1.病史时长影响:长期患有胃十二指肠溃疡且未得到有效控制的人群,溃疡反复刺激胃十二指肠组织,导致瘢痕形成的风险增加。例如,有超过5年胃十二指肠溃疡病史的患者,相较于病史较短者,发生幽门梗阻的概率更高。因为长期的溃疡炎症会不断破坏胃十二指肠的正常结构,使得组织修复过程中容易出现过度纤维化形成瘢痕,进而引起幽门梗阻。

2.溃疡复发情况:溃疡频繁复发的患者,每次复发都会加重胃十二指肠黏膜的损伤,促进瘢痕组织的增生。比如,一年内溃疡复发2次及以上的患者,其胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的发生率明显高于复发次数少的患者。频繁的溃疡活动使得胃十二指肠的生理功能持续受到干扰,瘢痕形成的进程加快。

二、未规范治疗胃十二指肠溃疡的人群

1.未接受正规药物治疗:一些患者不按医嘱规律服用治疗胃十二指肠溃疡的药物,如抑制胃酸分泌的药物(质子泵抑制剂等)或保护胃黏膜的药物等,导致溃疡不能得到有效的控制。例如,自行中断药物治疗的患者,溃疡会持续存在并发展,容易引发瘢痕性幽门梗阻。因为药物治疗是控制溃疡进展、减少瘢痕形成的重要手段,不规范用药使得溃疡处于持续活动状态,增加了瘢痕形成导致幽门梗阻的风险。

2.未及时治疗胃十二指肠溃疡:当出现胃十二指肠溃疡后,未能及时就医进行治疗,使得溃疡逐渐发展加重,进而引发瘢痕性幽门梗阻。比如,在出现腹痛、反酸等溃疡相关症状后,拖延数周甚至数月才去就诊的患者,其发生幽门梗阻的可能性大大增加。因为及时治疗可以阻止溃疡向更严重的方向发展,延误治疗则会让溃疡有足够的时间造成胃十二指肠结构的严重破坏,形成瘢痕导致幽门梗阻。

三、存在不良生活方式的人群

1.饮食不规律人群:长期饮食不规律,如经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿等,会影响胃十二指肠的正常消化功能,加重溃疡的负担,促进瘢痕形成。例如,每天饮食时间不固定,且经常大量进食辛辣、刺激性食物的人群,胃十二指肠受到的刺激频繁且强烈,更容易出现溃疡反复发作和瘢痕性幽门梗阻。不规律的饮食会打乱胃十二指肠的正常消化节律,导致胃酸分泌紊乱,损伤胃十二指肠黏膜,为瘢痕形成创造条件。

2.长期吸烟饮酒人群:烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响胃十二指肠的血液供应,不利于溃疡的愈合;酒精会直接刺激胃十二指肠黏膜,加重溃疡炎症反应。长期吸烟饮酒的人群,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的发生率高于不吸烟不饮酒者。例如,每天吸烟超过20支且每周饮酒超过3次的人群,其胃十二指肠溃疡发展为瘢痕性幽门梗阻的概率比正常生活方式人群高2-3倍。吸烟饮酒对胃十二指肠黏膜的持续损伤,使得溃疡难以愈合,进而促进瘢痕组织的形成,最终导致幽门梗阻。

四、老年人群

1.生理功能衰退:老年人的胃十二指肠黏膜修复能力下降,对于溃疡的自我修复能力减弱。随着年龄增长,胃肠道的各项生理功能逐渐衰退,溃疡发生后,瘢痕形成的过程相对更快且更易导致幽门梗阻。例如,65岁以上的老年人,其胃十二指肠黏膜的更新速度减慢,溃疡愈合过程中纤维组织增生形成瘢痕的过程更容易出现异常,从而引发幽门梗阻的风险增加。

2.常合并其他疾病:老年人常合并有心血管疾病、糖尿病等其他慢性疾病,这些疾病会影响胃十二指肠的血液循环和营养供应,使得溃疡愈合困难,促进瘢痕形成。比如,患有糖尿病的老年胃十二指肠溃疡患者,由于血糖控制不佳,会影响组织的修复,导致溃疡处更容易形成瘢痕,进而引发幽门梗阻。其他慢性疾病的存在干扰了胃十二指肠的正常生理环境,使得溃疡相关的瘢痕形成过程加速,增加了幽门梗阻的发生几率。

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。
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根治十二指肠溃疡的方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡的临床表现是上腹疼痛,以空腹及饥饿时明显。患者多发生于中青年人,临床表现为食欲减退,体重下降。纤维胃镜检查可见十二指肠球部溃疡性病变,伴随局部的瘢痕形成。十二指肠溃疡容易并发穿孔出血,以及瘢痕性幽门梗阻发生。治疗采取保守治疗,口服抑制胃酸分泌的药物,如果表现出并发症时,需要进行手术治疗,
十二指肠溃疡吃啥水果好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多,十二指肠粘膜受到损伤,发生了自我消化。建议患者能吃含有花青素的水果,一般颜色偏紫黑或红色的水果,如葡萄、草莓和黑加仑,里面含有较多花青素,花青素具有抗氧化作用,有利于粘膜的修复。此外,维生素C含量多的水果,如猕猴桃、香蕉等,也建议食用,因为维C也有很好的抗氧化作用,同
十二指肠溃疡的疼痛特征?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡的症状主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始表现出上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解
十二指肠溃疡a1期能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡a1期大多是能治好的。十二指肠溃疡a1期属于早期的突发症状,可以在医嘱下应用奥美拉唑以及埃索美拉唑来抑制胃酸分泌,可以缓解胃部反酸的现象。如果同时还存在幽门螺旋杆菌感染的情况,可以使用多潘立酮以及质子泵抑制剂来抗感染。在食物药物治疗的时候,定期到医院做复查。
胃溃疡十二指肠溃疡吃什么菜好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡十二指肠能吃的蔬菜,有胡萝卜,西红柿,黄瓜,大白菜,卷心菜,莲藕,西兰花,冬瓜等等。主要不要吃对胃肠道有刺激性的食物,如辛辣的食物,辣椒,胡椒粉,芥末膏。也不要吃过硬过酸的食物。胃及十二指肠溃疡可以口服减少胃酸分泌的药物,有雷尼替丁,法莫替丁,兰索拉唑。也口服斯达舒胶囊,丽珠得乐等药物。还可以
十二指肠溃疡的症状有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡属于消化性溃疡,是消化系统的多见疾病,多发生于十二指肠球部,发病率高于胃溃疡。病因和胃酸分泌过多以及幽门螺旋杆菌的感染有关,病人会表现出明显腹痛,表现为进食前疼痛,也就是空腹的时候疼痛。进食后症状可以缓解,但是在饭后3-4小时后会再次发作,也有的病人夜间表现出疼痛。建议你去正规医院消化内
十二指肠溃疡好发于什么部位?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡,是指好发于十二指肠部位疡病变。是消化道溃疡的比较多见的一种类型,溃疡好发部位是十二指肠球部,其中前壁最多,然后是十二指肠球部后壁、下壁、上壁,本病男性多发,好发季节是冬春季节。临床多见原因有感染幽门螺杆菌、胃酸分泌异常等是病因。疾病主要表现长时间发作,周期性发作、节律性发作特点,主要是
十二指肠溃疡的病严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡严不严重,还要根据疾病的临时症状来确定。如果单纯的十二指肠溃疡并不太严重,一般经过药物质子泵抑制剂和保护胃黏膜的药物同时治疗,就可以治愈。如果并发大出血和急性穿孔时就较为严重了。十二指肠溃疡病人平时除了要做好生活调节和护理之外,还要注意不能服用对胃黏膜伤害很大的药物,避免导致出血或穿孔。
十二脂肠溃疡会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二脂肠溃疡不会癌变,十二指肠溃疡正常会造成人上腹部疼痛,伴随恶心,浑身乏力,黑便大便有血等表现,可以在医生的指导下服用奥美拉挫药物来缓解症状,在平时的生活中一定要密切观察身体的状况,定期的到医院进行复查,饮食上吃一些易消化的流质或半流质的食物。
十二指肠溃疡a1期严重还是a2期?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡a1期是要比a2期严重的,因此病人不能掉以轻心。一定要及时到医院进行诊断和检查。积极的接受手术治疗,还要听从医生的嘱咐做好饮食调理。不要耽误治疗的好时期,日常的饮食应以易消化食物为主,忌辛辣刺激性食物以及油腻食物,以清淡饮食为主。
胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病,或者患者同时患有两种疾病,与其不规律的饮食、过饥、过饱,饮食都也有关系,首先疼痛的性质不太一样,胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时,由于胃里边没有内容物,酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起,这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置,这时由
十二指肠溃疡如何治疗
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异,因为两者作用机理是一样的,都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系,都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡,比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,配合中和胃酸的药物,可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改
十二指肠溃疡如何治疗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡和十二指肠溃疡是两种疾病,溃疡的部位发生在胃内叫胃溃疡。溃疡如果发生于十二指肠部位叫十二指肠溃疡。总体治疗原则是一样的,以抑制胃酸、清除幽门螺杆菌为主。因为胃酸是导致溃疡的直接原因,所以感染幽门螺杆菌是常见的导致胃十二指肠溃疡的病因之一。所以在治疗时需要以抗幽门螺杆菌治疗和辅以适当的保护胃黏膜治疗为主。治疗一般30天或者两个月为一疗
十二指肠溃疡吃什么食物好
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡在改善生活习惯和规范药物治疗基础上,饮食也很重要。建议进食容易消化食物,如以米面为主一些食物,另外可以吃鸡蛋羹、豆腐脑等食物也可以,进食富含葡萄糖、有机酸等对胃粘膜有保护作用食物。尽量不要吃粗糙、刺激性食物,如咖啡、过酸食物、过辣食物、酒以及纯牛奶等食物。
十二指肠溃疡症状
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般十二指肠溃疡的患者,最明显的特征就是空腹时疼痛,容易半夜或者凌晨时发生胃痛,常在睡梦中惊醒,一旦有此种症状,最好尽快去医院做胃镜检查,以明确诊断,诊断明确后,规律按疗程服药可以治愈。十二指肠溃疡的疼痛可以在进食后得到缓解,这也是十二指肠溃疡患者疼痛的显著特点。一般临床上对患有十二指肠溃疡的患者,常建议一起做幽门螺杆菌的检测,幽门螺杆菌
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠溃疡和胃溃疡,可以从疼痛规律以及病因上进行区别,例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重,特别是饥饿的时候,疼痛可以慢慢缓解,但是对于十二指肠溃疡患者,一般是饥饿时的疼痛,当进食以后,疼痛症状往往可以缓解,在治疗上,一般主要使用抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂,奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。其实,
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