胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的高发人群有哪些

来源:民福康

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的发生与多类人群相关,有胃十二指肠溃疡病史且时长较长、复发频繁者风险高;未规范治疗包括未正规用药和未及时治疗者易引发;存在饮食不规律、长期吸烟饮酒等不良生活方式者几率增加;老年人群因生理功能衰退及常合并其他疾病,幽门梗阻风险也较高。

一、有胃十二指肠溃疡病史的人群

1.病史时长影响:长期患有胃十二指肠溃疡且未得到有效控制的人群,溃疡反复刺激胃十二指肠组织,导致瘢痕形成的风险增加。例如,有超过5年胃十二指肠溃疡病史的患者,相较于病史较短者,发生幽门梗阻的概率更高。因为长期的溃疡炎症会不断破坏胃十二指肠的正常结构,使得组织修复过程中容易出现过度纤维化形成瘢痕,进而引起幽门梗阻。

2.溃疡复发情况:溃疡频繁复发的患者,每次复发都会加重胃十二指肠黏膜的损伤,促进瘢痕组织的增生。比如,一年内溃疡复发2次及以上的患者,其胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的发生率明显高于复发次数少的患者。频繁的溃疡活动使得胃十二指肠的生理功能持续受到干扰,瘢痕形成的进程加快。

二、未规范治疗胃十二指肠溃疡的人群

1.未接受正规药物治疗:一些患者不按医嘱规律服用治疗胃十二指肠溃疡的药物,如抑制胃酸分泌的药物(质子泵抑制剂等)或保护胃黏膜的药物等,导致溃疡不能得到有效的控制。例如,自行中断药物治疗的患者,溃疡会持续存在并发展,容易引发瘢痕性幽门梗阻。因为药物治疗是控制溃疡进展、减少瘢痕形成的重要手段,不规范用药使得溃疡处于持续活动状态,增加了瘢痕形成导致幽门梗阻的风险。

2.未及时治疗胃十二指肠溃疡:当出现胃十二指肠溃疡后,未能及时就医进行治疗,使得溃疡逐渐发展加重,进而引发瘢痕性幽门梗阻。比如,在出现腹痛、反酸等溃疡相关症状后,拖延数周甚至数月才去就诊的患者,其发生幽门梗阻的可能性大大增加。因为及时治疗可以阻止溃疡向更严重的方向发展,延误治疗则会让溃疡有足够的时间造成胃十二指肠结构的严重破坏,形成瘢痕导致幽门梗阻。

三、存在不良生活方式的人群

1.饮食不规律人群:长期饮食不规律,如经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿等,会影响胃十二指肠的正常消化功能,加重溃疡的负担,促进瘢痕形成。例如,每天饮食时间不固定,且经常大量进食辛辣、刺激性食物的人群,胃十二指肠受到的刺激频繁且强烈,更容易出现溃疡反复发作和瘢痕性幽门梗阻。不规律的饮食会打乱胃十二指肠的正常消化节律,导致胃酸分泌紊乱,损伤胃十二指肠黏膜,为瘢痕形成创造条件。

2.长期吸烟饮酒人群:烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响胃十二指肠的血液供应,不利于溃疡的愈合;酒精会直接刺激胃十二指肠黏膜,加重溃疡炎症反应。长期吸烟饮酒的人群,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的发生率高于不吸烟不饮酒者。例如,每天吸烟超过20支且每周饮酒超过3次的人群,其胃十二指肠溃疡发展为瘢痕性幽门梗阻的概率比正常生活方式人群高2-3倍。吸烟饮酒对胃十二指肠黏膜的持续损伤,使得溃疡难以愈合,进而促进瘢痕组织的形成,最终导致幽门梗阻。

四、老年人群

1.生理功能衰退:老年人的胃十二指肠黏膜修复能力下降,对于溃疡的自我修复能力减弱。随着年龄增长,胃肠道的各项生理功能逐渐衰退,溃疡发生后,瘢痕形成的过程相对更快且更易导致幽门梗阻。例如,65岁以上的老年人,其胃十二指肠黏膜的更新速度减慢,溃疡愈合过程中纤维组织增生形成瘢痕的过程更容易出现异常,从而引发幽门梗阻的风险增加。

2.常合并其他疾病:老年人常合并有心血管疾病、糖尿病等其他慢性疾病,这些疾病会影响胃十二指肠的血液循环和营养供应,使得溃疡愈合困难,促进瘢痕形成。比如,患有糖尿病的老年胃十二指肠溃疡患者,由于血糖控制不佳,会影响组织的修复,导致溃疡处更容易形成瘢痕,进而引发幽门梗阻。其他慢性疾病的存在干扰了胃十二指肠的正常生理环境,使得溃疡相关的瘢痕形成过程加速,增加了幽门梗阻的发生几率。

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。
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幽门梗阻的特征性症状表现?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
幽门螺旋杆菌感染引起的,应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。种情况考虑与肠道感染有关,建议吃点斯达舒奥美拉唑,雷贝拉唑。这些药物都是很常用的,建议你,治疗要有坚定的信心。在治疗中一定做到不吃或者少吃辛辣酸性东西
十二指肠溃疡a1期什么意思?
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
十二指肠溃疡a1期说明目前十二指肠的溃疡正处于活动的早期,主要表现为局部黏膜糜烂,周围有出现红肿的现象。随着病情的持续发展,症状会有所加重。溃疡一共分为三期分别为活动期、愈合期、疤痕期,处于不同时期,症状也不一样。目前在活动期相对比较严重,可以已通过服用抑制胃酸的药物,以及保护粘膜的药物进行缓解。平
肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
直肠溃疡型中分化腺癌属于恶性程度中等的一种癌症,按直肠癌的分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化和末分化。建议积极的手术治疗,然后再化疗,延长生存期,提高生存质量,不能耽误病情,注意饮食清淡。
十二指肠溃疡治疗方法是什么?
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
十二指肠溃疡可以选择药物进行治疗,可以应用抑制胃酸剂,如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等,同时还可应用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁片等。另外需要进行抗幽门螺杆菌感染治疗,用质子泵抑制剂加铋剂加两种抗菌药物来治疗。建议改变不良的饮食习惯,养成按时进餐的习惯,规律饮食,不要暴饮暴食,避免吃生冷、较硬以
十二指肠溃疡症状?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
十二指肠溃疡的患者会出现腹痛的症状,疼痛多呈规律性,一般在进食后的1~3小时开始出现腹痛,进食后就可以缓解症状,这种疼痛被称为空腹痛。如果是由于幽门螺旋杆菌感染引起的十二指肠溃疡,患者还会出现食欲不振、胃胀、消化不良等不适的症状。如果溃疡穿孔出血就会出现黑便、呕血的情况。因此需要及时给予相应的治疗,
胃溃疡十二指肠溃疡怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡十二指肠溃疡可以选择一般治疗和药物治疗。胃溃疡十二指肠溃疡主要是由于食物刺激所引起。如果患者经常的吃辛辣和刺激性的食物,或者是长期大量的吸烟喝酒,就容易会诱发胃溃疡十二指肠溃疡,患者主要会表现出有上腹部疼痛。如果症状比较轻微,可以清淡的饮食为主,尽量避免吃一些刺激性的食物。但如果症状比较严重,
胃及十二指肠溃疡的症状?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃溃疡和十二指肠溃疡都可能是感染幽门螺杆菌造成的,胃溃疡患者会伴有饭后钝痛、出血等症状,而十二指肠溃疡常会出现饥饿时疼痛、饭后缓解的症状。注意事项:您要避免食用刺激性的食物,以免病情加重。
胃炎十二指肠溃疡吃什么药?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃炎、十二指肠溃疡如果是由幽门螺杆菌引起,患者需要去医院遵医嘱使用四联的方式法进行治疗,治疗期间患者不可自行停药或者减少药量,以免致病菌对药物产生耐药性。配合医生治疗一段时间后,再进行检查,若幽门螺杆菌检测呈阴性,医生会给予抑制胃酸以及保护胃黏膜的药物治疗。另外,治疗期间患者需要改善饮食,平时需要以
肠溃疡严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肠溃疡是否严重,需要结合患者自身的病情来判断,如果溃疡面积小,症状不明显,一般不严重,平时多吃清淡的食物,遵医嘱使用抗炎药物,以及胃肠黏膜保护剂进行治疗。定期复诊,必要时进行进行肠镜检查。
十二指肠溃疡疼痛特点?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
十二指肠溃疡疼痛多位于上腹部,有时还会引起胃部饱胀感或是不适感,早期疼痛多不严重,若并发十二指肠急性穿孔情况,患者多会伴有剧烈疼痛症状。十二指肠溃疡疼痛还有一定的规律性和节律性,往往会在空腹时出现,进食后疼痛会得到缓解,而且十二指肠溃疡疼痛还多会发生在冬春交替或是秋冬交替的时候。一般可以做B超、血生
如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡
薛峰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
刚才实际上已经说了很多了,如果去比十二指肠球部溃疡或者是胃溃疡,它们首先长的位置就不一样,一个是长在胃里面,一个长在这个十二指肠里面,它是两个器官,所以出现的临床症状也不一样。我们胃溃疡最主要特点,比如说吃的东西胃酸分泌增加了,它会导致这种进食后的疼痛,而十二指肠球部溃疡常常就是夜间的疼痛,为什么夜间会疼痛呢?他因为空腹了,胃酸没有食物的
什么是十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡并发症之一即瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是指溃疡发病过程中,反复炎症刺激幽门形成瘢痕,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠及小肠引起的。幽门梗阻分为三类,第一、痉挛性即幽门处环肌痉挛,导致胃排空不佳引起类似幽门瘢痕性梗阻的表现。第二、由于溃疡反复炎症刺激,导致幽门处水肿。第三、胃十二指肠溃疡反复炎症引起幽门处瘢痕形成。这三类幽
幽门梗阻的临床表现
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
幽门梗阻,简单点说是指胃部出口梗阻不通,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠,而引起一系列临床表现,其中最常见的症状是大量呕吐,患者呕吐量一般在1000到2000毫升,同时,患者还可以伴有上腹部饱胀等不适表现。此外,幽门梗阻患者在查体时,可以发现上腹部膨隆、饱胀,甚至可以听到振水音,所谓的振水音是指类似于刚喝完水晃荡肚子时会出现的声音。另外,
十二指肠溃疡能自愈吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡很难自愈。十二指肠溃疡属于消化性溃疡常见类型,主要是胃酸分泌过多引起,胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素,因为患者胃排空加速抑制胃酸作用会减弱,造成十二指肠粘膜遭受损害形成溃疡。此外,幽门螺杆菌感染也是消性溃疡复发的重要原因。当患者存在十二指肠溃疡时,应该及时应用药物进行治疗,平时需要保持饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物。
肠溃疡出血怎么治疗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
直肠溃疡出血的治疗需要结合患者实际情况进行分析,首先需要通过肠镜检查,取得病变部位的病变组织,通过病理检查对患者病情做进一步分析,一定要明确是否存在恶性肿瘤病变。其次,对于良性病变患者如果明确为肠炎病变,可以采取灌肠以及口服药物治疗的方式进行纠正,对于恶性病变患者必须积极手术治疗。
幽门梗阻的症状及治疗
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
幽门梗阻症状表现为腹痛、反复呕吐,呕吐次数代表梗阻的严重程度;呕吐次数越多,梗阻越严重。同时,频繁呕吐易引起脱水以及电解质紊乱。在治疗方面,患者需禁食、禁水、持续胃肠减压以及补液、纠正电解质紊乱等。如果是伴有营养不良的患者,需进行营养支持治疗。另外,配合医生进行抑酸护胃、抗炎等治疗;如果仍然无法解除梗阻,则需要手术治疗。
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