三踝骨折手术后恢复时间因多种因素而异，早期1-6周为骨折初步稳定及逐步增加活动范围阶段，中期6-12周是骨折愈合进展及恢复关节功能阶段，后期3个月-6个月为恢复正常活动能力及全面恢复关节功能阶段，完全恢复正常活动一般需3-6个月甚至更长，具体受年龄、身体状况、骨折程度、手术方式、康复训练依从性等影响，恢复中需定期复查调整方案。
一、早期恢复（术后1-6周）
骨折初步稳定阶段：术后1-2周，患者需要卧床休息，保持患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀。此阶段骨折处开始初步愈合，但尚未达到坚强愈合。在康复治疗方面，可开始进行患肢肌肉的等长收缩练习，即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩，这样可以防止肌肉萎缩，一般每小时练习5-10分钟，每天多次进行。对于年龄较小的儿童，由于其恢复能力相对较强，但仍需密切关注患肢肿胀情况，家长要协助进行适当的肌肉收缩练习；而老年患者可能因身体机能下降，恢复相对缓慢，更要注意练习的强度和频率，避免过度疲劳。
逐步增加活动范围：术后2-6周，根据骨折愈合情况，可在医生指导下开始进行踝关节的被动活动，由医护人员或家属帮助活动踝关节，活动范围逐渐从小幅度开始增加，一般每次被动活动10-15分钟，每天2-3次。对于年轻、身体状况较好的患者，可适当加快活动范围增加的速度；而患有基础疾病如糖尿病等的患者，由于伤口愈合可能相对较慢，需要更加谨慎地进行活动，避免影响骨折愈合和伤口恢复。
二、中期恢复（术后6-12周）
骨折愈合进展阶段：术后6-10周，骨折处已有一定程度的纤维连接和骨痂形成，但仍需要保护。此时可开始进行踝关节的主动助力活动，患者自己在助力下进行踝关节的屈伸等活动，比如借助弹力带等辅助工具进行活动，每次活动15-20分钟，每天3-4次。对于女性患者，在恢复过程中可能需要注意避免过度劳累导致身体不适，而男性患者如果从事体力劳动，需要严格遵循医生的建议，避免过早进行重体力活动。
恢复关节功能：术后10-12周，可逐渐增加踝关节的主动活动范围，进行更充分的屈伸、内翻、外翻等活动练习，此时活动量可进一步增加，每次活动20-30分钟，每天3-4次。对于青少年患者，其恢复潜力较大，但也需要注意循序渐进，避免因活动过度造成损伤；而有吸烟史的患者，由于吸烟会影响血液循环，不利于骨折愈合和关节功能恢复，需要严格戒烟，以促进恢复。
三、后期恢复（术后3个月-6个月）
恢复正常活动能力：术后3-4个月，骨折基本达到临床愈合，可开始进行部分负重行走练习，先在医护人员指导下使用拐杖等辅助工具进行患肢的部分负重，逐渐增加负重的重量和时间，一般从体重的1/4开始，逐步增加到体重的1/2、3/4等。对于老年人，由于平衡能力和骨骼强度相对较弱，部分负重行走时需要更加小心，家人要在旁边密切陪护，防止摔倒；对于肥胖患者，体重较大，部分负重行走时需要更加谨慎地控制负重程度，遵循医生制定的个体化方案。
全面恢复关节功能：术后4-6个月，可逐渐恢复正常步态和日常活动，但仍需要避免剧烈运动和长时间行走等。此时可进行更复杂的平衡训练和本体感觉训练，比如在平衡垫上进行站立、行走练习等，以提高踝关节的稳定性和本体感觉功能。对于儿童患者，在后期恢复中要注意其生长发育情况，确保关节功能恢复不影响正常的生长；而患有高血压等基础疾病的患者，在恢复过程中要注意控制血压，避免因血压波动影响恢复进程。
一般来说，三踝骨折手术后完全恢复正常活动可能需要3-6个月甚至更长时间，具体恢复时间会因患者的年龄、身体状况、骨折严重程度、手术方式以及康复训练的依从性等因素而有所不同。年龄较小、身体状况良好、骨折较轻、手术顺利且康复训练积极配合的患者恢复相对较快；而年龄较大、身体有基础疾病、骨折严重、手术复杂以及康复训练不积极的患者恢复可能较慢。在整个恢复过程中，患者需要定期到医院进行复查，了解骨折愈合情况和关节功能恢复情况，以便及时调整康复治疗方案。
