肠炎和肠癌的症状有什么区别

来源:民福康

肠炎与肠癌在排便习惯、粪便性状、腹痛表现及其他伴随症状上存在共性与差异,肠炎排便习惯改变多样,粪便性状有特定表现,腹痛多为隐痛等,全身症状轻且腹部体征轻;肠癌早期排便习惯改变不明显,粪便多为脓血便等,腹痛后期固定,晚期有全身症状及腹部肿块等体征。

一、症状表现的共性与差异

(一)排便习惯改变

肠炎:多种类型肠炎均可引起排便习惯改变,如感染性肠炎常表现为腹泻,每日排便次数增多,可达数次至十余次不等,粪便多为稀便、水样便,可能伴有黏液,但一般无脓血(病毒感染性肠炎有时可能出现少量黏液便);而肠易激综合征这类功能性肠炎除了腹泻外,还可能出现便秘与腹泻交替的情况,不过整体粪便性状相对较规律,多为糊状便等。年龄方面,儿童患肠炎可能因感染等因素导致腹泻更频繁,需注意脱水等情况;老年人患肠炎排便习惯改变可能与肠道功能本身减退有关,恢复相对较慢。

肠癌:早期肠癌排便习惯改变可能不明显,随着病情进展,会出现排便次数增多,粪便形状变细,还可能出现便秘与腹泻交替现象。例如直肠癌患者,由于肿瘤刺激直肠,常表现为便意频繁,有排便不尽感,粪便表面可带血及黏液,晚期还可能出现肠梗阻导致排便困难等情况。不同年龄段肠癌发生概率不同,老年人相对更易患肠癌,且症状可能更隐匿,容易被忽视。

(二)粪便性状改变

肠炎:感染性肠炎如细菌性痢疾,粪便多为黏液脓血便,黏液与脓血相混,呈胶冻样;而寄生虫感染引起的肠炎粪便中可能发现寄生虫卵等。对于自身免疫性肠炎如溃疡性结肠炎,典型表现为黏液脓血便,粪便中黏液、脓血比例较高,有时还可能伴有腹痛等症状。儿童肠炎粪便性状改变需关注是否为轮状病毒等感染,其粪便多为蛋花汤样便;老年人肠炎粪便性状改变可能因肠道功能衰退,恢复过程中更需注意观察有无异常加重情况。

肠癌:肠癌患者粪便多为脓血便,血色暗红,常与粪便相混,还可能伴有坏死组织排出,粪便形状可因肿瘤阻塞肠腔而变细、变扁等。右半结肠癌患者粪便性状改变相对不典型,多为糊状便,而左半结肠癌由于肠腔较细,易引起肠梗阻,粪便多为干结的细条状。不同性别肠癌患者在症状表现上无明显特异性差异,但女性生理期等情况可能不影响肠癌本身粪便性状改变的观察。

(三)腹痛表现

肠炎:肠炎引起的腹痛多为隐痛、胀痛等,部位不固定,一般与肠道痉挛等有关。感染性肠炎腹痛可能在腹泻前出现,排便后可缓解;肠易激综合征引起的腹痛与排便相关,腹泻前腹痛加重,排便后缓解,疼痛程度一般较轻。儿童肠炎腹痛可能因表达不清而表现为哭闹不安等,需结合其他症状判断;老年人肠炎腹痛可能因痛觉敏感度降低,腹痛表现相对不典型,容易延误病情。

肠癌:肠癌引起的腹痛早期多为隐痛或胀痛,位置不确切,随着病情进展,肿瘤增大阻塞肠腔或侵犯周围组织时,可出现持续性隐痛或胀痛,且疼痛部位相对固定,如直肠癌患者可能出现下腹疼痛,晚期肿瘤侵犯腰骶部神经时,还可出现腰骶部持续性疼痛。

二、其他伴随症状

(一)肠炎

全身症状:感染性肠炎常伴有发热,多为低热至中度发热,由病毒感染引起的肠炎发热可能持续时间较短,细菌感染引起的肠炎发热时间可能相对较长;自身免疫性肠炎患者可能伴有乏力、消瘦等全身症状,但一般程度较轻。儿童肠炎发热可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果,需及时处理;老年人肠炎全身症状可能因基础疾病较多而被掩盖,需综合评估。

腹部体征:一般肠炎腹部体征相对较轻,可能有下腹轻度压痛,但无反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征(重型感染性肠炎可能出现)。

(二)肠癌

全身症状:肠癌患者晚期常出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,这是由于肿瘤消耗、慢性失血等原因导致。例如长期慢性失血可引起患者面色苍白、头晕等贫血表现。不同年龄肠癌患者全身症状出现时间和严重程度不同,老年人本身营养储备相对不足,出现全身症状可能更早更严重。

腹部体征:中晚期肠癌患者可能在腹部触及肿块,质地较硬,表面不光滑,活动度差等。同时可能出现肠梗阻时的腹部膨隆、肠型、蠕动波等表现。女性肠癌患者需注意与妇科疾病鉴别,男性则需关注肠道本身病变情况。

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肠癌术后复发有什么前兆?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  结肠癌术后复发的前兆包含:病人会表现出里急后重、严重贫血、身形消瘦、大便带血的症状;病人去医院做肠镜、血常规、肿瘤标志物、ct等检查的时候。平时注意营养和加强锻炼,增强体质,睡眠要充足,精神愉快。如果表现出不舒服的情况要及时就诊,不要私自用药。
肠癌治疗费大约多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  结肠癌治疗费大约多少,取决于选择的治疗方式。如果选择传统外科手术,手术过程顺利,没有出现并发症等,手术治疗住院费大约在1万至2万期间。早期癌症选择镜下治疗,可能费用便宜一些。还可以选择放疗、化疗,虽然单次放疗和化疗费用不算贵,但要进行多次治疗,所以总的费用还是不便宜。有时候需要同时使用多种治疗方
肠癌术后肠胃不适怎么办?
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宿迁市第一人民医院 三甲
  直肠癌术后胃肠不舒服可以吃一些调整胃肠功能的药物。直肠癌的患者在手术之后可能会出现一些并发症,胃肠道也可能会出现不舒服的感觉。胃肠不舒服的时候可以使用一些止痛药解痉挛的药物缓解疼痛。消化不好的时候可以使用一些促进胃肠道消化吸收的药物,或者是使用一些增加胃肠动力的药物来促进身体消化吸收。并且做好身
肠癌怎么检查准确?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  对于直肠癌的患者,最准确的检查方式是进行结肠镜检查,通过结肠镜检查,多可直观的发现位于患者直肠、结肠部位的病变,在部分隆起性病变或者溃疡性病变的局部,可以取部分活组织予以病理染色切片检查,判断患者局部病变的具体性质。如果经病理检查确诊为恶性,需要进行早期的根治性外科手术予以治疗,并且对于中期以上
肠癌会传染吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  癌症是否会传染首先有两种情况,第一种是癌细胞是否在人和人之间传播,另一种是产生癌症的细菌或病毒是否在人和人之间传染。正常情况下癌细胞不会在人和人之间传播,但是促使发生癌症的病毒或细菌却具有传染性,因此癌症其实并不具有传染性,因此不需要对癌症病人避而不见,应多给予关爱和支持,帮助病人一起度过难关。
肠癌手术治疗方法有哪些几种?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  有关直肠癌的手术治疗,主要有两部分,根据患者的直肠癌的位置来确定的,如果直肠癌的下缘距离肛门,小于5个厘米,手术切除肿瘤,就必须把肛门一块切除,这样切除直肠癌才能彻底,治疗效果才好,另一类是直肠癌下缘,距离肛门比较远,大于5到7个厘米,这个时候可以切除肿块,以及肿块远处,两个厘米左右的直肠,现在
肠癌患者饮食应注意什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  结肠癌在饮食上需要注意的是,尽量选择清淡易消化的食物,可以适当的增加一些粗纤维食物,防止使用薯类。同时还需要注意防止辛辣刺激性的食物表现出腹泻,甚至是消化不良症状不能排除本身疾病所造成可能还需要注意选择少吃多餐。此外,还应防止饮酒,以及腌制、霉变、烟熏、煎炸、过夜蔬菜、反复烧开的水等致癌物质,避
肠癌患者化疗期间吃什么好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  对于直肠癌的患者进行全身静脉化疗,如果患者胃肠反应不重,可以考虑适量的进食一些牛肉、鱼肉。另外患者可以进食蔬菜水果,例如青菜、白菜、西兰花、马铃薯、山药,以及苹果、梨子、香蕉、芒果、菠萝等。患者在化疗期间还要定时的抽血复查血常规以及肝功能,如果提示有骨髓抑制以及肝肾功能的损害,需要考虑及时的予以
乙状结肠癌三期需要化疗多少次?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  乙状结肠癌是结肠癌的一种类型,早期症状可表现为腹痛、消化不良、腹胀,后期可出现排便不正常。若为乙状结肠癌Ⅲ期患者,化疗时间主张半年左右,通常为36个月,可采用FOLFOX、CapeOX等化疗方案,此外,化疗时间长短主要与医生习惯、患者适应性有关。若化疗6个月,选择2周方案,需化疗12次,选择3
右下腹隐痛是不是结肠癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  右下腹隐痛不一定是结肠癌,由于右下腹脏器较多,所以不同脏器可能会引起不同的疾病。比如右下腹有阑尾,可能有些人是阑尾炎,阑尾炎有急性和慢性表现,所以右下腹隐痛可能是阑尾炎引起的疼痛。另外女性右下腹还有卵巢附件疾病的表现,也可能出现右下腹隐痛,所以与妇科的一些疾病需要进行鉴别。还有肠道功能紊乱以后,
肠癌一定要挂屎袋吗
汤庆超 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
当肿瘤比较重,造成了肠道的梗阻,肿瘤的近端肠管可有大量的粪便,包括肠管出现扩张水肿,这些情况不适合将肠管Ⅰ期吻合,吻合上之后吻合口漏的几率非常高的时候,需要做乙状结肠的临时的造瘘。如果肿瘤距离肛门非常近,低于5cm,原则上来说做根治,就是需要把肛门一并切除,也就是达到联合切除直肠癌手术的时候,这些患者需要做乙状结肠永久性的造瘘,以后没有再
溃疡性结肠炎吃美沙拉嗪肠溶片好吗
何良志 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
在西医方面,美沙拉嗪肠溶片是治疗溃疡性结肠炎的首选药物,治疗效果比较好。但是服用这种药物的疗程比较长,需要在病情控制之后,要维持两年的时间没有复发,才能停止药物。患者在条件允许的情况下,在服用美沙拉嗪肠溶片的同时也可以加中药,逐渐将美沙拉嗪停掉。
溃疡性结肠炎常用的西药有哪些
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于溃疡性结肠炎,最常见药物有氨基水杨酸制剂、柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、糖皮质激素等。如果糖皮质激素效果不好,出现耐受情况,也可以使用免疫抑制剂以及生物制剂。如果药物得不到控制,可能还需要采取手术治疗。具体治疗方式需要根据患者病情而定,以改善患者生活质量及远期预后。
肠癌的好发部位
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
大肠癌的好发部位多见于直肠、乙状结肠等区域。大肠癌主要分为直肠癌和结肠癌两种,大肠癌的发病率在不同的部位是不同的。其中,比较高的发病部位是直肠和乙状结肠,其次是盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。针对大肠癌的治疗,应该越早越好,早期治疗后,可以有较好的预后。
急性肠炎的表现
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性肠炎的表现主要是腹痛、腹泻、大便次数增多、大便稀薄,甚至成稀水样或含有黏液或脓血。急性肠炎,有时还会伴有胃炎,表现为恶心、呕吐、食欲不振、上腹部疼痛、烧心、反酸等。急性肠炎严重的患者还会出现全身炎症反应,表现为寒战、发热。由于过度腹泻,而且进饮食差,还会出现全身乏力、口干、尿少等脱水和电解质紊乱的症状。
淋巴结肠炎是怎么回事
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
淋巴结肠炎属于结肠炎的一种,结肠炎患者出现系膜淋巴结的增生而导致一种病变,患者通常可以出现腹痛、腹胀、大便不成形等改变,进一步引起局部的淋巴结增生,患者可能会有明显的腹痛、腹胀。另外,这种疾病的确诊可能需要进行肠道病理检查最终明确,因此,长期的结肠炎患者出现明显腹痛时一定要高度警惕淋巴结炎症。
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