胆囊癌晚期症状复杂，涉及多系统多部位，局部有腹痛、腹部包块；消化道有消化不良、黄疸；全身有消瘦乏力、发热；转移有肝转移及其他部位转移相关症状，如肝转移致肝区痛、肝大，骨转移致骨痛骨折，肺转移致咳嗽咯血呼吸困难等。
一、局部症状
1.腹痛
多为右上腹持续性隐痛或钝痛，可向右肩或背部放射。这是因为肿瘤侵犯胆囊壁、周围组织或神经等引起。随着病情进展，疼痛可能会加剧，变得难以忍受。例如，肿瘤侵犯胆囊周围的肝脏组织、腹膜等结构时，会刺激神经末梢导致疼痛加重。
不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但老年人可能对疼痛的感知和表述不如年轻人准确，可能仅表现为腹部不适等非典型症状。
2.腹部包块
部分患者可在右上腹触及肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。这是由于肿瘤不断生长，占据胆囊及周围空间形成肿块。对于有胆囊癌病史的患者，定期体检发现腹部包块需高度警惕病情进展至晚期。
生活方式不健康、有胆囊癌高危因素（如胆囊结石、胆囊炎反复发作等）的人群，若出现腹部包块，要及时就医检查。
二、消化道症状
1.消化不良
表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。胆囊癌晚期影响胆汁的正常分泌和排泄，而胆汁对脂肪的消化吸收至关重要，所以会出现消化不良症状。例如，患者进食油腻食物后，消化不良症状往往会加重。
年龄较大的患者本身消化功能可能有所减退，再加上胆囊癌晚期的影响，消化不良症状可能更为明显。女性患者在激素等因素影响下，若合并胆囊癌晚期消化不良，可能需要综合考虑身体多方面因素进行调理。
2.黄疸
当肿瘤侵犯或压迫胆管时，可引起阻塞性黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶样，大便颜色变浅呈陶土色。这是因为胆管梗阻后，胆红素不能正常排出，逆流入血导致黄疸。不同年龄患者黄疸出现时间和程度可能不同，老年人可能由于身体代谢等因素，黄疸出现后进展可能相对缓慢，但一旦出现也需积极处理。
三、全身症状
1.消瘦、乏力
患者会出现明显的体重下降，身体消瘦，同时伴有全身乏力，精神萎靡。这是由于肿瘤消耗身体能量，患者进食减少等多种因素导致。例如，肿瘤细胞不断增殖，摄取大量营养物质，而患者因为腹痛、消化不良等原因进食量减少，造成身体营养供应不足，进而出现消瘦、乏力。
性别对消瘦、乏力的影响不明显，但不同年龄患者身体状况不同，儿童患者若患胆囊癌晚期出现消瘦、乏力可能会严重影响其生长发育，需特别关注营养支持等方面；老年患者本身身体机能衰退，消瘦、乏力会进一步降低生活质量。
2.发热
部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，也有少数患者出现高热。发热原因可能是肿瘤坏死吸收、合并感染等。如果合并胆道感染等情况，发热可能会更为明显且伴有寒战等症状。对于有胆囊癌晚期发热的患者，需鉴别是肿瘤本身引起还是合并感染等其他原因，以便采取相应措施。
不同年龄患者发热特点可能有差异，儿童患者发热可能更需警惕感染等并发症，而老年患者发热可能需要综合考虑其基础疾病等多方面因素来判断病因。
四、转移相关症状
1.肝转移相关症状
如果发生肝转移，可能出现肝区疼痛、肝大等表现。肝区疼痛性质与胆囊癌本身的腹痛可能有所不同，转移到肝脏后疼痛可能更局限于肝区。若转移灶较大，可能触及肝脏肿大。对于有胆囊癌病史的患者，定期进行肝脏相关检查，如超声、CT等，有助于早期发现肝转移。
不同年龄患者肝转移后的表现可能因肝脏功能等因素有所不同，儿童患者肝脏储备功能相对较弱，肝转移后可能更快出现肝功能异常等情况；老年患者肝转移后可能在肝功能代偿等方面与年轻人不同。
2.其他部位转移相关症状
如骨转移，可出现相应部位的骨痛、病理性骨折等。如果转移到肺部，可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。骨转移引起的骨痛会严重影响患者的活动和生活质量，而肺部转移引起的呼吸困难会使患者呼吸受限，影响呼吸功能。不同年龄、性别患者转移到不同部位的症状表现会根据转移部位的不同组织、器官特点而有所差异，例如女性患者若发生乳腺转移可能会有乳房相关的异常表现，但胆囊癌晚期转移到乳腺相对少见。
