自然流产指怀孕28周前胎儿自发从子宫排出，原因多样。染色体异常是早期流产最常见原因，约50%-60%是胚胎染色体异常，父母一方染色体异常可遗传致胚胎异常，年龄大孕妇更易出现。母体因素中内分泌异常包括黄体功能不全（约30%-40%自然流产与之有关）、甲状腺功能异常；生殖器官异常有子宫畸形、宫腔粘连；免疫功能异常包括自身免疫性疾病、同种免疫异常；全身性疾病如感染、严重贫血等都会增加风险。父亲因素中精子染色体异常可致胚胎异常。环境因素里化学物质、物理因素也会影响。自然流产有阴道流血和腹痛等症状，怀疑需就医检查，有过流产史者孕前应全面检查。
原因：胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%-60%。父母双方任何一方的染色体异常都可能遗传给胚胎，导致胚胎染色体异常。例如，父母一方如果存在平衡易位等染色体结构异常，就有可能传递给胚胎，引起胚胎发育异常进而导致流产。这种情况在年龄较大的孕妇中相对更常见，因为随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的概率增加；男性年龄增大时，精子质量也可能下降，染色体异常概率升高。
影响：染色体异常会使胚胎无法正常发育，从而引发自然流产。
母体因素
内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就不能为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境，容易导致流产。研究表明，约30%-40%的自然流产与黄体功能不全有关。例如，患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，往往存在黄体功能不全的情况，增加了自然流产的风险。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都会影响妊娠。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的生长发育，增加流产风险；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰妊娠过程，导致流产发生率升高。
生殖器官异常
子宫畸形：如子宫纵隔、单角子宫等，子宫的形态和结构异常会影响胚胎的着床和发育空间。例如，子宫纵隔会使宫腔容积减小，胚胎着床后空间受限，容易发生流产。据统计，子宫畸形的女性自然流产发生率较正常女性明显升高。
宫腔粘连：宫腔粘连会导致宫腔环境改变，影响胚胎的种植和发育。多次人工流产、刮宫等宫腔操作容易引起宫腔粘连，从而增加自然流产的可能性。
免疫功能异常
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胚胎，导致流产。研究发现，患有自身免疫性疾病的孕妇自然流产发生率显著高于正常人群。
同种免疫异常：孕妇对胚胎的免疫耐受不足，也可能导致流产。例如，母体与胎儿之间的免疫不适应，使得母体免疫系统攻击胚胎，引发流产。
全身性疾病
感染：孕妇在孕期感染某些病原体，如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，可通过胎盘感染胚胎，影响胚胎发育，导致流产。例如，孕妇感染风疹病毒后，约10%-20%的胎儿会发生流产、死胎或出生后有先天性畸形等。
严重贫血、慢性肾炎、高血压等：这些全身性疾病会使孕妇身体状况不佳，影响胎盘的血液供应和营养物质的输送，从而影响胚胎发育，增加自然流产的风险。比如严重贫血时，胎儿得不到充足的氧气和营养供应，容易发生流产。
父亲因素
精子染色体异常：男性精子染色体异常也可能导致胚胎染色体异常，从而引起自然流产。男性长期接触有害物质（如化学毒物、放射性物质等）、生活习惯不良（如吸烟、酗酒等）都可能导致精子染色体异常概率增加。
环境因素
化学物质：孕妇接触过多的有害化学物质，如苯、甲醛、汞等，可能会影响胚胎发育，导致自然流产。例如，在甲醛超标的环境中工作或生活的孕妇，自然流产的风险可能会升高。
物理因素：长期接触高强度的辐射，如X射线、放射性物质等，也可能增加自然流产的发生概率。例如，在放射科工作的孕妇，如果防护不当，长期接触辐射，就容易出现自然流产情况。
自然流产的过程通常是胚胎先从子宫内膜剥离，然后通过子宫收缩将胚胎排出体外，可能会伴有阴道流血和腹痛等症状。如果怀疑有自然流产的情况，应及时就医进行相关检查，如超声检查、血液检查等，以明确诊断并采取相应的处理措施。同时，对于有过自然流产史的女性，再次怀孕前应进行全面的孕前检查，评估身体状况，尽可能减少再次自然流产的风险。
