胆囊癌患者常见多种症状，包括腹痛（多数患者有，表现多样，不同人群有不同情况）、黄疸（胆管梗阻时出现，不同年龄患者有差异，特殊人群需鉴别）、消化道症状（食欲不振、恶心呕吐腹胀等，不同年龄及特殊人群有不同情况）、腹部肿块（部分患者可触及，不同年龄及特殊人群有不同情况）、消瘦乏力（肿瘤消耗等致，不同年龄及特殊人群有不同情况）。
表现及特点：多数胆囊癌患者会出现腹痛症状，可为右上腹隐痛、胀痛或钝痛，也可呈持续性疼痛并阵发性加剧。其发生机制与肿瘤生长导致胆囊壁受牵拉、侵犯周围组织或神经等有关。例如，肿瘤侵犯胆囊周围的肝组织、神经丛时，会引发较为明显的疼痛。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无显著差异，但对于老年患者，由于其痛觉感知可能相对不敏感，腹痛症状可能被忽略或表现不典型。有胆囊结石病史的患者，发生胆囊癌时腹痛症状可能在原有胆囊结石相关腹痛基础上加重或性质改变。
特殊人群情况：儿童患胆囊癌极为罕见，若儿童出现腹痛，需高度警惕其他罕见疾病可能。女性患者在妊娠期或生理期时，腹痛症状可能与胆囊癌腹痛混淆，需仔细鉴别。
黄疸
表现及特点：当胆囊癌侵犯胆管，导致胆管梗阻时，患者可出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。这是因为胆管梗阻后，胆汁排出受阻，胆红素反流入血所致。随着肿瘤进展，黄疸可能逐渐加重。不同年龄患者黄疸出现时间和程度可能因肿瘤生长速度等因素不同，老年患者身体机能下降，黄疸可能进展相对较快。女性患者在激素水平影响下，一般不会因性别差异导致黄疸表现不同，但需关注黄疸伴随的其他症状。有胆道疾病病史的患者，发生胆囊癌出现黄疸时，要考虑肿瘤导致胆道梗阻的可能。
特殊人群情况：儿童胆囊癌出现黄疸更应引起重视，需尽快明确病因。妊娠期女性出现黄疸需谨慎区分是胆囊癌还是妊娠相关的肝脏或胆道生理变化等原因。
消化道症状
表现及特点：患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。食欲不振是由于肿瘤消耗机体能量、影响消化功能等多种因素导致；恶心、呕吐与肿瘤引起的胃肠功能紊乱、胆道梗阻影响消化液分泌和排泄等有关；腹胀可能是胃肠蠕动减慢、腹腔内肿瘤占位等原因引起。不同年龄患者消化道症状严重程度有所不同，老年患者胃肠功能本身较弱，消化道症状可能更明显。性别对消化道症状影响不大，但女性患者在生理期可能因激素变化对消化道症状有一定影响，如可能使恶心、呕吐等症状稍有加重，但无特异性。有胃肠道基础疾病的患者，发生胆囊癌时消化道症状可能更易被忽视或加重原有症状。
特殊人群情况：儿童胆囊癌出现消化道症状需与儿童常见的胃肠道疾病相鉴别，如消化不良等。妊娠期女性消化道症状要考虑妊娠反应等因素干扰，需仔细甄别。
腹部肿块
表现及特点：部分患者可在右上腹触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可随呼吸上下移动。这是因为肿瘤逐渐生长，侵犯周围组织并形成较大的瘤体。不同年龄患者腹部肿块触及情况不同，老年患者由于腹壁较松弛，可能相对更容易触及肿块，但也可能因肥胖等因素影响触及。性别对腹部肿块触及无明显差异，但女性患者若同时有乳腺等疾病，可能分散对腹部肿块的注意力。有腹部包块病史的患者，发生胆囊癌时要警惕肿瘤导致的新肿块形成。
特殊人群情况：儿童胆囊癌触及腹部肿块需及时就医排查，妊娠期女性腹部肿块要考虑多种可能，如妊娠子宫、腹腔其他病变等，需借助超声等检查明确。
消瘦、乏力
表现及特点：患者可出现消瘦、乏力症状，这是由于肿瘤生长消耗大量营养物质，患者食欲减退导致营养摄入不足，以及肿瘤代谢产物影响机体代谢等多种因素共同作用的结果。随着病情进展，消瘦和乏力会逐渐加重。不同年龄患者消瘦、乏力程度不同，老年患者本身基础代谢率低，且可能合并其他慢性疾病，消瘦、乏力可能更为明显。性别对消瘦、乏力影响不大，但女性患者在营养需求和代谢方面与男性有一定差异，不过在胆囊癌导致的消瘦、乏力上无特异性区别。有慢性消耗性疾病病史的患者，发生胆囊癌时消瘦、乏力症状可能被误认为是原有疾病加重，需进一步鉴别。
特殊人群情况：儿童胆囊癌出现消瘦、乏力要考虑恶性肿瘤的可能，及时进行全面检查。妊娠期女性消瘦、乏力需排除妊娠相关的营养消耗等因素，同时警惕胆囊癌的可能。
