糜烂性胃炎有非特异性症状如腹痛、腹胀、恶心呕吐、消化不良等，还有急性和慢性糜烂性胃炎的特殊情况相关症状；治疗包括一般治疗（生活方式调整和去除诱因）、药物治疗（抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌治疗），以及儿童、老年人、女性等特殊人群有相应注意事项。
一、糜烂性胃炎的症状
（一）非特异性症状
1.腹痛：多数患者有上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等，疼痛程度不一，部分患者疼痛无明显规律，与进食关系不密切，年龄较大的患者可能对疼痛感知不敏感，而儿童患者可能表现为哭闹不安等。
2.腹胀：患者常感觉上腹部饱胀不适，尤其在进食后较为明显，这与胃黏膜糜烂影响胃的正常蠕动和消化功能有关，不同年龄人群腹胀表现可能有差异，老年人可能同时伴有消化功能减退，儿童则可能影响食欲。
3.恶心呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，若合并幽门梗阻等情况，呕吐可能会更为频繁，儿童呕吐时需注意防止误吸。
4.消化不良：表现为食欲减退、嗳气、反酸等，不同年龄层人群消化不良的具体表现有所不同，年轻人可能因生活方式因素影响症状程度，老年人可能同时存在其他慢性疾病加重消化不良表现。
（二）特殊情况相关症状
1.急性糜烂性胃炎：起病较急，可出现呕血、黑便等上消化道出血表现，出血量较少时可能仅表现为大便潜血阳性，出血量较大时可出现头晕、心慌、乏力等贫血及休克相关症状，老年人发生急性糜烂性胃炎出现出血时，由于机体代偿能力较差，病情变化可能更为迅速。
2.慢性糜烂性胃炎：症状相对较轻且迁延不愈，上述腹痛、腹胀等症状可反复发作，对患者生活质量有一定影响，不同性别患者在症状持续时间和严重程度上可能无显著差异，但女性在生理期等特殊时期可能因身体状态变化影响症状感知。
二、糜烂性胃炎的治疗
（一）一般治疗
1.生活方式调整
饮食：患者应规律饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，避免过冷过热的食物，以减少对胃黏膜的刺激。对于儿童患者，要注意提供易消化、营养丰富的食物；老年人则需根据其消化功能适当调整饮食质地，保证营养摄入。
作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，良好的作息有助于胃黏膜的修复，不同年龄人群作息调整的具体要求可根据自身情况合理安排，儿童需要保证充足的睡眠时间，老年人也应维持规律的作息时间。
情绪：保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，因为精神因素可影响胃的蠕动和胃酸分泌，女性在情绪管理上可能因生理周期等因素需要特别关注，儿童则需营造轻松的生活环境减少不良情绪影响。
2.去除诱因：积极治疗可能引起糜烂性胃炎的原发病，如幽门螺杆菌感染相关疾病、服用非甾体类抗炎药等，对于服用非甾体类抗炎药的患者，需评估继续用药的必要性和风险，必要时调整药物，老年人使用非甾体类抗炎药更需谨慎评估，儿童应避免使用不适当的可能损伤胃黏膜的药物。
（二）药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：常用质子泵抑制剂等，通过抑制胃酸分泌来减轻胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，促进黏膜修复，不同年龄患者可根据具体情况选择合适的制剂及剂型，儿童使用需选择儿童适用的药物剂型。
2.保护胃黏膜药物：如铋剂等，可在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀，促进糜烂面的愈合，各类人群均可使用，但需注意药物的适应证和禁忌证。
3.抗幽门螺杆菌治疗：如果存在幽门螺杆菌感染，需进行规范的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除幽门螺杆菌，在治疗过程中要注意药物的选择避免儿童使用不适合的抗生素，老年人需考虑药物相互作用等因素。
（三）特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童患糜烂性胃炎时，治疗更需谨慎，一般优先采用非药物的生活方式调整，如饮食调整等，药物选择要充分考虑儿童的生理特点，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，用药需在医生严格指导下进行。
2.老年人：老年人常合并多种基础疾病，在治疗糜烂性胃炎时要注意药物之间的相互作用，用药前需评估肝肾功能等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，同时密切观察药物不良反应，生活方式调整要结合老年人的身体状况逐步进行。
3.女性：女性在生理期等特殊时期患糜烂性胃炎，要注意情绪对病情的影响，在药物选择上需考虑生理期对药物代谢等可能产生的影响，遵循个体化的治疗原则。
