胫骨平台骨折后能走路时间受骨折严重程度、治疗方式、患者个体差异影响，逐步恢复走路分早期、中期、后期阶段，儿童和老年人有各自注意事项，简单骨折保守治疗6-8周部分负重，严重骨折手术治疗2-3月部分负重，儿童愈合快，老年人慢，早期被动活动等，中期部分负重行走，后期逐渐完全负重及加强训练，儿童防过早负重，老年人防并发症、缓增负重等。
骨折严重程度
轻度的胫骨平台骨折，骨折块移位不明显，对膝关节结构的破坏较小，骨折愈合相对较快，所以能走路的时间会相对较早。例如，一些无明显移位的裂缝骨折，经过妥善固定后，骨折愈合顺利的情况下，6周左右可能就可以在拐杖辅助下部分负重行走。
严重的胫骨平台骨折，如骨折粉碎严重、关节面塌陷明显等，骨折愈合难度大，恢复时间长，能走路的时间也会相应推迟。这类患者可能需要3个月甚至更长时间才能逐渐恢复正常行走。
治疗方式
保守治疗：主要通过石膏或支具固定来维持骨折的位置。保守治疗的患者需要较长时间的固定，一般需要6-8周左右拆除外固定装置，然后进行康复训练，之后逐渐开始部分负重行走，整个过程可能需要3-6个月才能恢复正常行走。例如，儿童胫骨平台骨折采取保守治疗时，由于儿童骨折愈合能力较强，但也需要遵循循序渐进的原则，一般在8周左右拆除外固定后开始康复训练，逐步恢复行走。
手术治疗：对于移位明显或关节面不平整的胫骨平台骨折，通常需要手术切开复位内固定。术后2-3周，如果伤口愈合良好，患者可以开始进行膝关节的屈伸等康复训练，同时在拐杖辅助下部分负重行走。随着骨折逐渐愈合，一般2-3个月左右可以根据骨折愈合情况增加负重程度，完全恢复正常行走可能需要3-6个月。比如，成年患者进行了胫骨平台骨折的切开复位内固定术，术后恢复顺利的话，3个月左右可以尝试完全负重行走。
患者个体差异
年龄因素：儿童的胫骨平台骨折愈合速度比成年人快，所以能走路的时间相对较早。儿童可能在骨折后2-3个月左右就能逐渐恢复正常行走；而老年人由于骨质疏松等原因，骨折愈合较慢，能走路的时间会相应推迟，可能需要6个月甚至更久。例如，一位60岁的老年患者发生胫骨平台骨折，由于骨质状况较差，骨折愈合时间延长，可能需要6个月才能恢复正常行走。
健康状况：本身健康状况良好的患者，身体恢复能力较强，骨折愈合相对较快，能走路的时间也会提前。而患有糖尿病等基础疾病的患者，骨折愈合可能会受到影响，能走路的时间会推迟。比如，糖尿病患者胫骨平台骨折后，由于高血糖环境不利于骨折愈合，可能需要更长时间才能恢复正常行走。
胫骨平台骨折后逐步恢复走路的过程
早期康复阶段（术后或受伤后1-2周）
在这个阶段，主要是进行膝关节的屈伸等被动活动训练，同时在医生指导下开始部分肌肉收缩训练，如股四头肌等长收缩。此时患者不能负重行走，需要借助拐杖等辅助器具保持身体平衡，避免患肢受力。例如，术后第1周，患者可以在康复治疗师的帮助下进行膝关节小范围的屈伸被动活动，每天进行多次，每次活动时间不宜过长，以不引起明显疼痛为宜。
中期康复阶段（受伤后2-3个月）
随着骨折的逐渐愈合，患者可以开始在拐杖辅助下部分负重行走。一般从患肢承受体重的1/4-1/3开始，逐渐增加负重程度。同时，加强膝关节的主动屈伸训练，提高膝关节的活动度和肌肉力量。比如，受伤后2个月左右，患者可以在拐杖辅助下，患肢承受体重的1/3行走，每次行走时间逐渐延长，从几分钟开始，逐渐增加到十几分钟。
后期康复阶段（受伤后3个月以上）
当骨折愈合较为牢固时，患者可以逐渐减少拐杖的辅助，开始完全负重行走。但仍需要继续进行膝关节的康复训练，包括平衡训练、步态训练等，以恢复正常的行走功能。例如，受伤后3-6个月，患者可以尝试不用拐杖完全行走，此时需要进行步态的调整，确保行走姿势正确，避免再次受伤。同时，继续加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高膝关节的稳定性。
特殊人群的注意事项
儿童：儿童胫骨平台骨折后，家长要密切关注孩子的康复情况，严格按照医生的指导进行康复训练，避免过早负重导致骨折移位或影响愈合。儿童的康复训练要在医生和康复治疗师的专业指导下进行，训练强度要适中，同时要注意营养的补充，保证儿童骨骼生长所需的营养物质。
老年人：老年人胫骨平台骨折后，要特别注意预防并发症，如肺炎、深静脉血栓等。在康复过程中，要缓慢增加负重程度，避免因过早负重导致骨折再次移位或愈合不良。同时，要加强营养，补充钙剂和维生素D，促进骨折愈合，并且要定期进行复查，观察骨折愈合情况和膝关节功能恢复情况。
