神经根型颈椎病夜间加重与体位因素、炎症反应、肌肉松弛、脑脊液压力变化有关，儿童、老年人、女性及有颈椎病病史人群需注意相应特殊情况，儿童要纠正不良睡眠习惯，老年人选合适枕头调整体位，女性关注不同生理阶段影响，有病史人群严格保持良好体位及时调整。
体位因素：夜间睡眠时，人体的体位处于相对固定状态，尤其是当患者采取不当的睡眠姿势时，如枕头高度不合适、睡眠体位不当等，会导致颈椎的生理曲度发生改变，使得颈椎间盘、神经根等受到更为明显的压迫。正常情况下，颈椎有一定的生理前凸，合适的枕头高度能维持颈椎的生理曲度，保证颈椎部位的肌肉、神经、血管等处于相对放松且正常的解剖位置。而不合适的枕头会使颈椎过度前屈或后伸，进而刺激或压迫神经根，引发疼痛等症状在夜间加重。对于不同年龄的人群，例如老年人颈椎退变相对更明显，睡眠时体位对颈椎的影响更为关键；年轻人群若长期有不良睡眠姿势，也易在夜间出现神经根型颈椎病症状加重的情况。不同性别在睡眠习惯上可能有一定差异，但总体来说体位因素对神经根型颈椎病夜间症状的影响是普遍存在的。有颈椎病病史的人群，其颈椎本身的结构已存在一定异常，夜间体位改变更易诱发症状加重。
炎症反应：白天活动时，颈椎部位的血液循环相对较好，炎症介质等能及时被代谢清除。而夜间人体处于休息状态，颈椎局部的血液循环速度减慢，炎症反应相关的物质堆积，使得神经根周围的炎症刺激加重，从而导致疼痛等症状比白天更为明显。例如神经根受到压迫后会引发局部的无菌性炎症，炎症因子如前列腺素等会刺激神经末梢，引起疼痛，夜间血液循环减慢不利于炎症因子的清除，进而加重症状。不同年龄阶段的患者，身体的代谢能力有所不同，年轻人代谢相对较快，可能炎症反应加重的程度相对老年人会有一定差异，但总体上夜间炎症反应的堆积都会导致症状加重。有颈椎病病史的患者，其颈椎局部的炎症状态可能本就相对不稳定，夜间更易因血液循环变化而使炎症反应加剧。
肌肉松弛：白天人体处于活动状态，颈部的肌肉处于一定程度的紧张收缩状态，对颈椎有一定的保护和稳定作用。夜间睡眠时，颈部肌肉放松，颈椎的稳定性下降，原本因颈椎退变、椎间盘突出等导致的对神经根的压迫更容易显现出来，从而引起症状加重。比如颈部的斜方肌、颈长肌等肌肉在夜间放松后，颈椎的位置容易发生微小的变动，使得椎间盘与神经根的相对位置关系改变，加重对神经根的刺激。不同年龄人群的肌肉功能有所不同，老年人肌肉力量和弹性下降，夜间肌肉松弛后颈椎稳定性更差，症状加重更明显；年轻人群肌肉相对强壮些，但如果有长期颈部肌肉劳损，夜间肌肉松弛也会导致症状加重。性别差异在肌肉功能上可能不占主导，有颈椎病病史的人群肌肉已存在一定程度的问题，夜间肌肉松弛时症状加重更为显著。
脑脊液压力变化：夜间人体的脑脊液压力相对白天会有一定波动，而颈椎部位的神经根周围与脑脊液有一定关联，脑脊液压力的变化可能会影响到神经根的状态，进而导致神经根型颈椎病的症状在夜间加重。研究表明，脑脊液压力的改变可能会对神经根产生机械性的刺激或影响其神经传导，从而引发疼痛等症状的夜间加重现象。不同年龄、性别以及有无病史的人群，脑脊液压力的波动可能存在个体差异，但总体上脑脊液压力变化是神经根型颈椎病夜间加重的一个相关因素。例如儿童的脑脊液循环与成人有一定不同，但其神经根型颈椎病夜间加重也可能与脑脊液压力变化有关联，只是具体机制可能因年龄而有所差异；有颈椎病病史的患者脑脊液压力变化对症状的影响可能更为明显。
特殊人群需注意的情况
儿童：儿童患神经根型颈椎病相对较少，但如果有不良姿势等情况导致，夜间同样可能出现症状加重。儿童处于生长发育阶段，颈椎结构相对柔软，夜间睡眠时更需注意保持正确体位，选择合适的枕头，避免因体位不当加重对神经根的压迫。家长应关注儿童睡眠时的颈部姿势，及时纠正不良睡眠习惯，以减少神经根型颈椎病夜间加重的可能。
老年人：老年人颈椎退变明显，夜间加重的情况可能更为频繁。老年人本身血液循环相对较慢，肌肉功能进一步下降，睡眠时更要注意选择能维持颈椎生理曲度的枕头，保持舒适体位，夜间若出现颈部不适要及时调整体位，必要时可咨询医生进行相关防护，以减轻夜间神经根型颈椎病的症状。
女性：女性在不同生理阶段，如孕期、更年期等，身体内分泌等情况会发生变化，可能影响颈椎周围组织的状态。孕期女性体重增加、激素变化等可能导致颈椎负担加重，夜间更易出现神经根型颈椎病症状加重；更年期女性颈椎退变可能加速，也需注意夜间体位等因素对症状的影响，保持良好的睡眠体位和生活习惯来减轻症状。
有颈椎病病史人群：这类人群颈椎已存在病理改变，夜间更要格外注意。需严格保持良好的睡眠体位，可使用专门的颈椎保健枕，夜间若感觉颈部不适不要强行忍耐，及时调整姿势，必要时就医调整治疗方案，以控制夜间症状加重，延缓病情进展。
