锁骨骨折后遗症有哪些症状

来源:民福康

锁骨骨折可引发骨折愈合相关后遗症(如骨折不愈合或延迟愈合、畸形愈合)、肩关节相关后遗症(如肩关节僵硬、肩关节创伤性关节炎)、神经血管相关后遗症(如臂丛神经损伤相关症状、血管损伤相关症状),不同后遗症有不同症状表现及影响因素,如骨折不愈合或延迟愈合与损伤程度、血液供应、感染等有关,肩关节僵硬与长时间固定、康复锻炼不当等有关,臂丛神经损伤与骨折断端移位、暴力大小方向有关,血管损伤与骨折端锐利边缘割伤、移位过大有关。

1.骨折愈合相关后遗症

骨折不愈合或延迟愈合

症状表现:骨折处持续疼痛、活动时疼痛加剧,骨折部位异常活动,无法达到正常的骨折愈合时间后仍未形成有效的骨连接。例如,正常锁骨骨折经过适当治疗后一般在3-6个月左右初步愈合,但延迟愈合时可能超过6个月仍有骨折端的异常情况。从年龄因素来看,儿童骨折愈合相对较快,但如果儿童锁骨骨折后出现延迟愈合,可能表现为局部肿胀消退不彻底,活动时骨折处不稳定感更明显;老年人由于骨质代谢缓慢等原因,更容易出现骨折不愈合或延迟愈合,症状可能更严重,疼痛持续时间更长,影响日常生活活动能力。

影响因素:与骨折损伤程度有关,严重的粉碎性锁骨骨折更容易发生不愈合或延迟愈合;局部血液供应情况也很关键,锁骨的血运相对有限,骨折后血运破坏严重会影响愈合;感染因素也是重要影响因素,如果骨折处发生感染,会极大阻碍骨折愈合过程,导致出现不愈合或延迟愈合的症状。

畸形愈合

症状表现:锁骨外观出现异常,如骨折端错位愈合后导致锁骨局部凸起或凹陷,肩部外观不对称。功能方面可能表现为肩关节活动受限,特别是外展、上举等动作时受到明显影响,因为锁骨位置异常改变了肩关节的正常力学结构。对于儿童来说,畸形愈合可能会影响胸廓的正常发育,导致胸廓不对称等问题;成年人则可能因外观改变影响美观,同时长期的肩关节功能受限会影响工作和生活质量,比如无法进行一些需要上肢大幅度活动的工作。

影响因素:骨折复位不良是导致畸形愈合的主要原因之一,如果在骨折早期复位不精准,骨折端没有达到良好的对位对线,后期就容易出现畸形愈合;固定不牢固也会增加畸形愈合的风险,在骨折固定期间如果过早拆除固定装置或者固定不稳定,骨折端在愈合过程中容易发生移位,进而导致畸形愈合。

2.肩关节相关后遗症

肩关节僵硬

症状表现:肩关节活动范围明显减小,主动和被动的前屈、后伸、外展、内收等动作幅度均较正常侧显著降低。患者会感觉肩关节活动受限,穿衣、梳头、洗脸等日常活动受到影响。在年龄方面,老年人本身关节活动度相对较差,发生锁骨骨折后更容易出现肩关节僵硬,恢复时间可能更长;儿童由于自身修复能力强,但如果在康复过程中没有进行正确的功能锻炼,也可能出现肩关节僵硬,但相对老年人情况可能较轻。从生活方式来看,长期缺乏运动的人群在锁骨骨折后更容易发生肩关节僵硬,因为其肩关节周围肌肉等组织的柔韧性和力量相对较弱。

影响因素:长时间固定是导致肩关节僵硬的重要因素,锁骨骨折后为了固定骨折端往往需要较长时间的制动,这会导致肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊等组织发生粘连、挛缩,从而引起肩关节僵硬;康复锻炼不及时或方法不正确也会加重肩关节僵硬的发生,没有在医生指导下进行规范的康复训练,肩关节周围组织的功能恢复不佳,容易出现僵硬症状。

肩关节创伤性关节炎

症状表现:肩关节疼痛,尤其是在活动时疼痛加重,可能伴有肩关节肿胀,随着病情进展,关节会出现磨损、骨质增生等情况,活动时可闻及摩擦音。患者的肩关节功能会逐渐下降,严重影响日常生活和工作。对于不同年龄的人群,儿童发生创伤性关节炎相对较少,但如果发生,可能会影响其生长发育过程中的肩关节正常功能;成年人则会因疼痛和功能受限影响生活质量,比如无法进行体力劳动或一些需要肩关节灵活运动的活动;老年人本身关节退变基础存在,发生创伤性关节炎后症状可能更严重,疼痛持续时间更长,关节功能受限更明显。生活方式方面,长期从事重体力劳动或肩关节过度使用的人群更容易患创伤性关节炎。

3.神经血管相关后遗症

臂丛神经损伤相关症状

症状表现:如果锁骨骨折合并臂丛神经损伤,可能出现上肢麻木、刺痛,肌肉力量减弱,严重时可出现上肢部分肌肉萎缩。感觉方面,患者可能会感觉上肢皮肤感觉减退或异常,如对痛觉、温度觉等的感知能力下降。在年龄上,儿童的臂丛神经相对娇嫩,骨折时更容易受到损伤,损伤后恢复相对成年人可能更困难,且可能影响上肢的正常生长发育;成年人臂丛神经损伤后会明显影响上肢的运动和感觉功能,导致日常生活和工作能力下降;老年人臂丛神经损伤后恢复也比较缓慢,且可能因合并其他基础疾病而加重恢复的难度。

影响因素:骨折断端的移位直接压迫或牵拉臂丛神经是主要原因,严重的锁骨骨折断端明显移位时,容易损伤周围的臂丛神经;暴力作用的大小和方向也会影响臂丛神经损伤的程度,强大的暴力导致骨折的同时更易合并臂丛神经损伤。

血管损伤相关症状

症状表现:如果锁骨骨折合并血管损伤,早期可能出现上肢肿胀、皮肤温度降低、肤色苍白等缺血表现;后期可能出现上肢血液循环障碍导致的皮肤营养障碍,如皮肤干燥、脱屑等。对于不同人群,儿童血管相对较细,骨折合并血管损伤后缺血表现可能更迅速且严重,需要及时处理以避免肢体坏死等严重后果;成年人血管损伤后如果没有及时发现和处理,可能导致上肢缺血性挛缩等严重并发症;老年人血管本身存在一定程度的硬化,骨折合并血管损伤后恢复相对更困难,且容易出现并发症。

影响因素:骨折端的锐利边缘割伤血管是常见原因,锁骨骨折断端如果尖锐,容易损伤周围的血管;骨折移位过大也会对血管造成压迫或牵拉,影响上肢的血液循环。

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骨折不愈合
骨折不愈合一般是指骨不连,骨不连主要是指患者发生骨折或骨组织损伤的情况后,骨折部位超过9个月未愈合。
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腰椎压缩性骨折后遗症是什么?
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轻症腰椎压缩性骨折患者,可能会出现间歇性的腰背疼痛,但是症状一般比较轻,可以通过卧床休息,使用双氯芬酸、塞来昔布等消炎止痛药来减轻病症;其次,如果腰椎压缩性骨折引起脊髓损伤,严重者可能会因此出现截瘫。如果腰椎压缩性骨折患者出现腰背疼痛,可以使用双氯芬酸、塞来昔布等药物来进行消炎镇痛治疗。若患者出现骨
骰骨骨折后遗症
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骰骨骨折后可形成的后遗症一般为足部活动受限、行走疼痛、跛行等,同时还可能影响足部的整体承重性能,有可能导致患者久站无力及站立疼痛等,可严重限制患者的活动范围。另外,因骰骨为人体足部外侧中段的特殊骨骼,与外侧楔骨及跟骨等相邻,故骨折后因受力失衡,极有可能无法维持足底外侧纵弓性状,可能出现患侧的扁平足等
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胸椎压缩性骨折后遗症有哪些?
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骨折后遗症一般会有哪些症状呢?
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骨折后遗症一般会有骨折处纤维组织增生形成硬质肿块、周围关节僵硬、关节活动受限以及骨折部位畸形等症状。如果是下肢骨折,还可能会出现骨折处肿胀、压痛、皮肤颜色改变等下肢深静脉血栓形成的情况。若是伴有长期卧床的情况,可能会伴有发热、咳嗽、咳痰等坠积性肺炎的情况。骨折后遗症通常是营养不良、机体内代谢紊乱、患
女性尾骨骨折后遗症
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轻微骨折是否需要打石膏,应结合具体情况分析。 轻微骨折是指骨折程度较轻,没有明显的移位和稳定性。对于这种类型的骨折,多数会建议进行石膏固定,这样可以有效地保护骨折部位,减轻疼痛和肿胀,同时还可防止骨折断端移位,避免发生二次骨折。但是,如果患骨折部位不属于承重关节,且活动量较少时,也可选择其他固定方式
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重度骨质疏松严重吗
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重度骨质疏松一般比较严重。 骨质疏松是一种骨骼疾病,其特征是骨骼变薄、变弱,导致骨折的风险增加。重度骨质疏松症是骨质疏松的严重阶段,其骨折的风险更高。通常轻微的跌倒或碰撞都有可能导致骨折,而且骨折通常发生在脊柱、髋部、手腕等部位。骨折后,患者需要长时间的治疗和康复,对身体、心理都会造成严重影响。所以
骨折后遗症有哪些
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脚第五跖骨骨折后遗症
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第五跖骨骨折非常常见,如果骨折愈合一般没有后遗症。部分病人由于对位不好或者丧失了最佳的治疗机会,导致骨折不愈合,可能会导致局部出现疼痛、肿胀,甚至影响到行走。因为人体的重要肌腱附着于第五跖骨,所以骨折对肌腱也可能会产生影响,患者在走路的时候可能会产生局部的压疼、疼痛。
踝关节骨折后遗症疼痛怎么办
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踝关节骨折是非常复杂的骨折,因为是关节内骨折,会引起后遗症的概率也高。最常见的后遗症是放射性关节炎,引起局部肿胀、疼痛、关节活动受限等。对于时间短的后遗症,选择保守治疗,可以给予口服药物以及局部理疗,比如烤电、熏蒸、膏药以及冲击波等,以缓解病人疼痛、肿胀症状。对于长期、反反复复出现的局部疼痛、肿胀的患者,要评估关节面的情况。如果关节面磨损
跟骨骨折后遗症有哪些
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干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
骨折后遗症有哪些
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病人发生骨折后,如果没有及时就诊或者采取不正确的治疗措施,就容易造成很多后遗症,比如下肢部位骨折、骨不连等。而且在骨折断端会形成假关节,进而会影响下肢正常活动。如果是在关节部位发生骨折,容易出现关节肌肉黏连、硬化、关节活动受限等情况。发生骨折后需要及时治疗,避免出现其它后遗症。
骨折后遗症疼痛怎么办
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生骨折后遗症后有局部疼痛现象,治疗时主要以镇痛治疗为主。如发生前臂骨折导致疼痛,可以给予局部针刺艾灸、采用封闭注射或经常用骨科薰洗、也可以口服镇痛类药物。如果出现关节内骨折导致关节不完整有畸形,愈合后出现疼痛,在治疗时也可以考虑手术治疗恢复关节面完整。在术后早期进行关节部位锻炼,也可以减轻疼痛现象。
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