胃穿孔手术是否为大手术需根据具体病情判断。
若胃穿孔较小、发病时间短、腹腔污染轻，且患者基础状况良好，手术通常较为简单，可通过腹腔镜或开腹行单纯穿孔修补术，操作相对容易，手术时间较短，对机体损伤较小，术后恢复较快，属于相对较小的手术。
然而，若胃穿孔面积大、穿孔时间长，导致大量胃肠内容物流入腹腔，引发严重的弥漫性腹膜炎，甚至出现感染性休克，此时手术复杂程度明显增加。手术不仅要修补穿孔，还需彻底清理腹腔内感染灶，进行腹腔冲洗引流，必要时还可能要切除部分病变严重的胃组织。此外，若患者合并心肺功能不全、糖尿病等基础疾病，手术难度和风险也会加大。因此，这种情况下胃穿孔手术属于大手术范畴。
