肝硬化腹水形成的主要原因包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多等。
1.门静脉高压
肝硬化时，肝脏内纤维组织增生，压迫肝内血管，导致门静脉压力显著升高。门静脉系统回流受阻，使肠系膜毛细血管静水压升高，液体漏入腹腔，进而形成腹水。
2.低白蛋白血症
肝脏是合成白蛋白的主要场所，肝硬化时肝细胞功能受损，白蛋白合成减少。血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，血管内的水分就会透过血管壁进入组织间隙和腹腔，引发腹水。
3.淋巴液生成过多
肝硬化导致肝内血管阻塞，肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液就会从肝包膜及肝门淋巴管溢出至腹腔，形成腹水。
4.继发性醛固酮增多
肝硬化时，肾脏有效血流量减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，进一步加重腹水的形成。
肝硬化腹水患者应严格遵循医嘱进行治疗和护理，控制水钠摄入，定期复查肝功能、腹水情况等指标。若出现腹痛、发热、呼吸困难等异常症状，应及时就医。
