胃穿孔的明显症状包括剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、腹膜炎体征、其他症状等。
1.剧烈腹痛
腹痛是胃穿孔最主要的症状,通常突然发生,呈刀割样或烧灼样剧痛。疼痛会迅速蔓延至整个腹部,且在深呼吸、咳嗽或改变体位时加重。
2.恶心呕吐
患者常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,有时可混有血液。
3.发热
胃穿孔后,胃肠道内的细菌可被吸收,引起全身性感染,导致发热。
4.腹膜炎体征
腹部检查可发现腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。严重时,还可能出现腹胀、肠鸣音减弱或消失等症状。
5.其他症状
部分患者可能出现休克症状,如面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等。
需要注意的是,胃穿孔的症状可能因个体差异和穿孔的严重程度而有所不同。老年人和儿童的症状可能不典型,容易被忽视。此外,某些情况下,胃穿孔的症状可能被掩盖或与其他疾病混淆。因此,对于有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状的患者,尤其是有胃溃疡病史的患者,应高度怀疑胃穿孔的可能,及时就医进行详细的检查和诊断。