肝血管平滑肌脂肪瘤的CT表现体现在脂肪成分、血管和平滑肌成分、血管成分强化、平滑肌成分强化等方面。
1.脂肪成分
肝血管平滑肌脂肪瘤内含有脂肪成分，在CT平扫上表现为低密度影，其CT值通常低于20HU，这是由于脂肪组织的密度特性决定的。对于不同年龄、性别以及有不同生活方式或病史的患者，脂肪成分的显示可能因个体差异略有不同，但总体上脂肪密度的特征是较为稳定的判断依据。例如，在一些长期饮酒或有特殊代谢病史的患者中，脂肪成分的显示可能不会受到明显干扰，而对于儿童患者，其肝脏的生理结构和代谢特点可能对脂肪成分的显示有一定影响，但通过标准的CT扫描技术仍可准确识别脂肪低密度影。
2.血管和平滑肌成分
血管和平滑肌成分表现为等或稍高密度影。等密度影在CT上与周围正常肝组织密度相近，稍高密度影则高于周围部分肝组织密度。对于不同年龄的患者，由于肝脏的血供和组织结构的差异，血管和平滑肌成分的密度表现可能有细微差别，但总体上可以通过与周围肝组织密度的对比来识别。
3.血管成分强化
在动脉期，肿瘤内的血管成分会明显强化，强化程度接近同层主动脉强化程度。这是因为血管成分具有良好的血供，在动脉期对比剂迅速灌注。对于不同性别患者，血管的解剖和血供差异可能对强化程度有一定影响，但总体上动脉期血管成分的明显强化是肝血管平滑肌脂肪瘤的典型表现之一。
4.平滑肌成分强化
平滑肌成分也会有强化，但强化程度低于血管成分。这是由平滑肌组织的血供特点决定的，平滑肌组织的血供相对血管成分较少，所以强化程度相对较低。不同年龄、性别和病史的患者，平滑肌成分的强化程度可能会因为个体肝脏的基础状况略有差异，但总体上可以通过与血管成分强化程度的对比来辅助诊断。
对于有特殊病史的患者，如曾有肝脏外伤病史的患者，通过CT评估肿瘤范围可以更好地考虑手术的可行性和风险等。
