肝功11项包含丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比(A/G)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)。

1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致血清ALT升高,是反映肝细胞损伤的敏感指标之一,各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等都可能引起ALT升高。
2.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
主要存在于心肌、肝细胞线粒体中,AST升高常见于心肌梗死、肝炎、肝硬化等疾病。AST与ALT的比值也有一定意义,如AST/ALT比值大于1,可能提示肝细胞线粒体受损严重,常见于酒精性肝病等。
2.总胆红素(TBil)
包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil),总胆红素是体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白产生的,能反映肝细胞的摄取、结合和排泄胆红素的能力以及胆道排泄功能。
4.直接胆红素(DBil)
直接胆红素是经肝细胞处理后,与葡萄糖醛酸结合的胆红素,它的升高主要见于肝内及肝外阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等。其水平变化能帮助区分黄疸类型,如阻塞性黄疸时直接胆红素显著升高,肝细胞性黄疸时也会升高但幅度相对有特点。
5.间接胆红素(IBil)
间接胆红素是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素,主要来自单核-巨噬细胞系统中红细胞的分解代谢。IBil升高常见于溶血性疾病、新生儿黄疸等情况。
6.总蛋白(TP)
总蛋白包括白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB),总蛋白是机体营养状态和肝功能的重要指标之一。肝脏是合成蛋白质的主要场所,当肝脏病变时,合成蛋白质能力下降,可导致总蛋白及白蛋白降低。
7.白蛋白(ALB)
白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白,由肝脏合成,白蛋白降低常见于肝脏疾病、营养不良、慢性肾脏疾病等,其水平变化能反映肝脏合成功能及机体营养状况。
8.球蛋白(GLB)
球蛋白主要由免疫系统产生,当机体受到感染、自身免疫性疾病等情况时,球蛋白会升高。球蛋白升高常见于慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性疾病等。
9.白球比(A/G)
白球比是白蛋白与球蛋白的比值,能辅助判断肝脏疾病的严重程度及病情变化。当A/G比值异常时,提示机体可能存在肝脏或其他系统的疾病状态。
10.碱性磷酸酶(ALP)
碱性磷酸酶主要存在于肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中,血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。ALP升高常见于胆道阻塞、肝炎、肝硬化、骨病等情况。
11.γ-谷氨酰转移酶(GGT)
γ-谷氨酰转移酶主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,GGT升高常见于酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道阻塞、肝炎、肝硬化等疾病。酒精性肝病患者GGT往往明显升高,可作为酒精性肝病的诊断指标之一。



