紫癜肾炎患者出水痘需隔离避免病毒传播并注重皮肤清洁干燥，密切监测尿常规、肾功能等紫癜肾炎相关指标，发热优先物理降温，保证充足休息与营养支持，儿童护理更细致，老年加强支持性护理，治疗兼顾水痘抗病毒对症处理与紫癜肾炎病情监测维护，优先选对肾影响小的干预措施以患者舒适度优先。
一、隔离与皮肤护理
紫癜肾炎患者出水痘后，首先需将患者隔离，避免与他人密切接触，防止病毒传播。同时要注重皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松衣物，减少对水痘疱疹的摩擦，防止疱疹破裂引发继发感染，因为皮肤感染可能影响紫癜肾炎病情。
二、病情监测
密切监测紫癜肾炎相关指标，如尿常规（观察尿蛋白、红细胞等情况）、肾功能（检测肌酐、尿素氮等），因为水痘病毒感染可能对肾脏产生影响，需及时发现肾脏病情变化。
三、非药物干预为主
若患者出现发热等症状，优先采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温，避免使用可能对肾脏有损害或影响紫癜肾炎病情的退热药物。同时保证患者充足休息，加强营养支持，维持机体良好状态以应对水痘及紫癜肾炎的双重影响。
四、特殊人群注意事项
儿童紫癜肾炎患者：儿童皮肤较为娇嫩，护理时要更细致，防止搔抓疱疹导致感染加重紫癜肾炎。需向家属强调儿童皮肤护理的重要性，密切观察儿童水痘病情及紫癜肾炎相关指标变化。
老年紫癜肾炎患者：老年人机体恢复能力相对较弱，要加强支持性护理，密切关注其一般状况，包括精神状态、饮食情况等，及时发现潜在问题并处理。
五、综合管理原则
紫癜肾炎出水痘的治疗需兼顾水痘的抗病毒及对症处理与紫癜肾炎的病情监测及维护，以患者舒适度为优先考量，优先选择对肾脏影响小的干预措施，避免因不当处理加重肾脏损害或影响水痘康复。
