痔疮是常见肛肠疾病可发生于任何年龄段且随年龄增长发病率渐高内痔有无痛性间歇性便后出鲜血严重喷射状出血及初期可自行回纳后期需手推或不能回纳的脱出表现外痔有肛门不适疼痛结缔组织外痔有皮赘偶瘙痒静脉曲张性外痔排便或久站后明显呈暗紫色按压无痛混合痔兼有内外痔临床表现且可逐渐加重脱出嵌顿致剧痛水肿坏死久坐便秘妊娠等可加重其症状。
一、定义
痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的常见疾病,是一种常见的肛肠疾病,可发生于任何年龄段,随着年龄增长,发病率逐渐增高。
二、表现形式
(一)内痔
1.便血:多为无痛性、间歇性便后出鲜血,排便时滴血或粪便表面带血,严重时呈喷射状出血,出血原因是排便时粪便擦破曲张静脉丛所致。
2.脱出:初期内痔可自行回纳,随着病情进展,内痔逐渐增大,排便时可脱出肛门外,需用手推回甚至不能回纳。
(二)外痔
1.肛门不适:常有肛门潮湿、瘙痒感,患者可自觉肛门有异物感,尤其在久坐、久站或排便后感觉明显。
2.疼痛:血栓性外痔时,患者可感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,触痛明显;炎性外痔则表现为肛门部红肿、疼痛。
3.结缔组织外痔:肛门缘有皮赘,呈单个或多个,质地柔软,一般无明显症状,偶有瘙痒。
4.静脉曲张性外痔:为肛门皮下静脉丛扩张形成的柔软肿块,常在排便后或久站后明显,呈暗紫色,按压无疼痛。
(三)混合痔
混合痔兼有内痔和外痔的临床表现,内痔部分可出现便血、脱出,外痔部分可出现肛门不适、疼痛、潮湿等症状,随着病情发展,混合痔可逐渐加重,脱出的痔核常不能回纳,甚至嵌顿,引起剧烈疼痛、水肿、坏死等情况。不同年龄人群中,痔疮的表现可能因生活方式等因素略有差异,例如久坐、便秘、妊娠等情况可能加重痔疮的症状,需根据个体情况综合考虑应对措施。



