亚急性硬化性全脑炎怎么检查

来源:民福康

亚急性硬化性全脑炎的实验室检查包括脑脊液检查(细胞数轻度增多、蛋白轻度至中度增高、糖及氯化物正常,可检测到麻疹病毒IgM抗体)、血清学检查(血清麻疹病毒抗体持续高滴度,尤其是麻疹病毒血凝抑制抗体持续升高);脑电图呈现周期性同步放电、背景活动异常等特征性改变;影像学检查中头颅CT早期可无明显异常,进展后有脑萎缩等表现,头颅MRI较CT敏感,可见脑实质异常信号及脑萎缩等情况,不同年龄患者检查表现有一定差异但具共性。

血清学检查:血清麻疹病毒抗体持续高滴度,尤其是存在高浓度的麻疹病毒血凝抑制抗体且持续升高时,高度提示亚急性硬化性全脑炎。因为机体感染麻疹病毒后,血清抗体水平变化与亚急性硬化性全脑炎的病程相关。

脑电图检查

脑电图呈现特征性改变,表现为周期性同步放电,背景活动异常,出现高波幅慢波,并有周期性尖波、棘波发放等。这种异常的脑电活动改变是由于中枢神经系统受麻疹病毒侵害后,脑电活动紊乱所致,对于亚急性硬化性全脑炎的诊断有重要辅助价值,不同年龄患者的脑电图表现可能有一定差异,但都具有上述典型的异常特征。

影像学检查

头颅CT检查:早期可无明显异常,随着病情进展,可出现脑室扩大、脑沟增宽等脑萎缩表现,也可能有皮层和皮层下白质的低密度改变。儿童患者由于脑组织处于发育阶段,脑萎缩表现可能相对更明显,而成年患者可能以脑室扩大、脑沟增宽等为主。

头颅MRI检查:较CT更敏感,能更早发现病变。可见皮层、皮层下白质及深部灰质核团的异常信号,如T2加权像和FLAIR序列上呈高信号,可发现脑实质的弥漫性病变及皮层萎缩等情况。不同年龄患者的头颅MRI表现有一定共性,但儿童患者由于脑发育特点,病变对脑结构的影响在MRI上可能有其自身特点,例如病变在脑白质的分布可能与成人有所不同,但都能清晰显示脑实质的病变情况。

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亚急性硬化性全脑炎
亚急性硬化性全脑炎主要是指患者脑内麻疹病毒慢性非自发性感染而引起的一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
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亚急性硬化性全脑炎会传染吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
通常情况下,亚急性硬化性全脑炎不会传染。 传染病是指病原体在人与人之间相互传播的疾病,而亚急性硬化性全脑炎是指患者感染麻疹病毒所引起的中枢神经系统退行性病变,通常是由于机体免疫力下降而引起,因此亚急性硬化性全脑炎并不具有传染性。 亚急性硬化性全脑炎患者在感染麻疹病毒后,通常有较长一段时间的潜伏期,潜
脑白质脱髓鞘会不会自愈
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑白质脱髓鞘不会自愈。 脑白质脱髓鞘指的是已经发育成熟的正常髓腔被破坏,主要见于亚急性硬化性全脑炎、进行性多灶性白质脑病、胼胝体变性等疾病,由于脑部组织无再生性,一旦损伤就不可逆,因此通常无法自愈。若发生脑白质脱髓鞘一般选择免疫调节药物治疗,可以缓解症状,如卡介苗多糖核酸注射液、胸腺肽肠溶片、静脉注
脑膜刺激征检查项目是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜刺激征检查项目包括脑脊液检查、颅脑超声检查、脑脊液蛋白电泳等。 可抽取脑脊液进行检查,观察其中是否含有红细胞、白细胞及其计数,及是否存在乙型脑炎病毒、梅毒螺旋体等病原体,可帮助明确病因;可进行B超检查、彩色多普勒显象等影像学检查,可观察脑组织结构是否出现改变及脑部血流情况,判断患者是否存在脑血管
46岁月经来了20天还没干净怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
46岁月经来了20天还没干净一般是由于盆腔炎、子宫平滑肌瘤、黄体功能不全、凝血功能障碍、宫颈癌等疾病引起,具体情况需根据病因进行分析。 1.盆腔炎 盆腔炎通常是由于经期同房、坐浴导致致病菌入侵经阴道,致病菌上行感染至盆腔导致盆腔炎,可导致月经量增多、经期延长,可通过口服盐酸林可霉素片、乳酸左氧氟沙星
帕金森综合征是什么原因引起的
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
帕金森综合征可能由药物、毒素或感染等因素引发。 1.药物 长期使用奋乃静、氯丙嗪或甲氧氯普胺等多巴胺受体阻滞剂,可能会引发帕金森综合征,此外胺碘酮、氟桂利嗪或利血平等药物也可能会引发此病。 2.毒素 接触二氧化硫、一氧化碳、氰化物等有毒物质,会损害脑神经功能,从而引发帕金森综合征。 3.感染 脑炎后
鼻梁有青筋怎么回事?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
鼻梁有青筋可能是正常的,也可能与某些健康问题有关。以下是一些可能的原因: 1.皮肤薄或白皙:鼻梁部位的皮肤较薄或白皙时,皮下的血管可能会更明显,看起来像是青筋。 2.血管分布:鼻梁处的血管较为表浅,容易显现出来。 3.遗传因素:有些人可能天生就有较明显的鼻梁青筋。 4.情绪或压力:情绪激动、紧张或压
外生骨疣X线的表现有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
外生骨疣在发病初期,由于病灶较小,X线平片上可能无异常表现。 随着病情进展,做X线检查可见皮质突起的骨性包块,其外有软骨帽的骨性突起,其内有松质骨纹理。病灶常呈宽基底,与母骨相连。如果病灶顶部靠近关节面,可见关节面凹陷,硬化,甚至囊变。 外生骨疣做X线检查,可以了解外生骨疣的部位、大小以及与周围组织
46岁月经来了20天还没干净怎么办
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
46岁月经来了20天还没干净一般是由于盆腔炎、子宫平滑肌瘤、黄体功能不全、凝血功能障碍、宫颈癌等疾病引起,具体情况需根据病因进行分析。 1.盆腔炎 盆腔炎通常是由于经期同房、坐浴导致致病菌入侵经阴道,致病菌上行感染至盆腔导致盆腔炎,可导致月经量增多、经期延长,可通过口服盐酸林可霉素片、乳酸左氧氟沙星
亚急性硬化性全脑炎的症状有哪些
王明轩 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
亚急性硬化性全脑炎的症状与病情的轻重程度有关,具体如下: 1.轻症 患者的病情较轻时,对其产生的影响较小,患者此时可能会出现注意力不集中、健忘、情绪不稳定、人际关系较差、行为怪异等症状。 2.重症 患者的病情加重时,可导致其出现智力下降的症状;炎症介质对患者的大脑产生刺激时,其可能会出现癫痫发作的相
亚急性硬化性全脑炎日常应注意什么
王明轩 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
亚急性硬化性全脑炎日常应注意观察用药反应、定期复查、合理膳食等。 1.观察用药反应 患者用药期间应该注意观察有无嗜睡、眼睛发黄等药物不良反应出现,出现异常表现时,应该及时就医,更换治疗方案。 2.定期复查 患者患病期间应该定期去医院复查血常规、心肌酶等项目,以便及时了解其病情的恢复情况,采取针对性的
化脓性脑炎多久能好
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
化脓性脑炎,如果患者经过正规、酌量的抗生素治疗之后,通常在一两周左右基本能控制住炎症,但是具体什么时候能好,那还是需要要看细菌侵袭率如何、抗生素使用后是否能够对细菌进行消灭等。而最终化脓性脑炎是否治愈,主要取决于脑脊液检查结果,一般在患者入院时,会做一次脑脊液检查,在临床症状消失以后,还会复查一次脑脊液,只有脑脊液里面显示正常,才能认为化
什么是化脓性脑炎
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
化脓性脑炎通常是指化脓性脑膜炎,因为通常侵犯的是脑膜,由于细菌感染引起的脑膜炎,属于炎性病变。化脓性的细菌多数是葡萄球菌等,通常从身体内的化脓性感染病灶引起,比如患者有中耳炎、鼻窦炎,出现化脓性病灶从而破坏系统屏障侵袭脑内脑膜,引起脑膜的感染。
老是头疼发低热是脑炎
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
头疼是脑炎的表现,发烧也可以是脑炎的表现,那头疼加发烧可能有可能是脑炎,但也可能仅仅是感冒的表现,还有可能是全身其它系统疾病所导致的。所以要想明确诊断,必须要根据症状、发生的时间、伴随疾病等综合分析。通常如果病人长期反复的低热、发烧,再加反复头疼,首先怀疑脑炎的可能性,需要做出针对性的检查。
脑炎后遗症是什么
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症就是大脑炎发生以后引起脑的损伤,经过急性期处理以后,留下来的一系列的症状和体征,临床上称之为大脑炎后遗症。大脑炎后遗症常见症状是意识障碍、食欲、运动障碍、吞咽障碍、大小便障碍等,部分患者还会出现精神意识的反常。
脑炎后遗症有哪些
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症的症状,根据脑损伤的不同,表现也比较复杂,可能会出现意识障碍、行为障碍,比如偏瘫、四肢瘫。部分患者还会伴有失语、吞咽困难、耳聋、视神经损伤或萎缩、视物不清。另外,还会出现表情淡漠、智力低下、不思饮食、情绪兴奋、多动等一系列症状。
脑炎后遗症能治好吗
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症是否能治好,跟病毒等刺激脑子引起脑子损伤的程度有关系。相对来说,大脑炎后遗症预后比脑出血、脑梗塞的治疗要好一些。在临床上,有些人七个月都在昏迷,后来经后期治疗,竟然奇迹般地没有留下任何后遗症。所以脑炎后遗症治好可能性也是有的,可以进一步地努力去治疗。
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