眩晕原因包括耳源性的梅尼埃病好发中青年人女性相对多见与劳累情绪等相关有反复发作耳鸣听力下降等表现及良性阵发性位置性眩晕老年人更易发生与头部外伤耳部疾病等有关头部位置变化时短暂眩晕;中枢性的脑血管疾病中老年人高发与慢性病及生活方式相关颅内肿瘤各年龄均可发病有长期头痛视力改变面部麻木等表现肿瘤压迫前庭神经结构引发眩晕;其他原因的全身性疾病中高血压与生活方式相关低血压体质虚弱者易出现与营养不良体位变化快有关感染性疾病的前庭神经元炎在上呼吸道感染后发病感染致前庭神经炎症引发眩晕。
一、耳源性原因
1.梅尼埃病:由内耳膜迷路积水所致,好发于中青年人,女性相对多见,发病常与劳累、情绪波动等生活方式相关,病史中可能有反复发作的耳鸣、听力下降等表现。
2.良性阵发性位置性眩晕(耳石症):因耳石脱落后移位诱发头部位置变化时短暂眩晕,老年人更易发生,可能与头部外伤、耳部疾病(如中耳炎、内耳手术史)等病史有关。
二、中枢性原因
1.脑血管疾病:包括脑梗死、脑出血等,中老年人高发,常与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病史相关,不同年龄人群因基础疾病影响发病风险不同,生活方式中高盐高脂饮食、缺乏运动等会增加风险。
2.颅内肿瘤:如听神经瘤等,各年龄均可发病,病史方面可能有长期头痛、视力改变、面部麻木等异常表现,肿瘤生长会压迫前庭相关神经结构引发眩晕。
三、其他原因
1.全身性疾病
高血压:不同年龄人群均可发病,与高盐饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式相关,血压控制不佳时易诱发眩晕。
低血压:体质虚弱者易出现,可能与营养不良、体位变化过快(如从卧位快速站立即发生体位性低血压)有关,病史中可能有长期乏力、头晕等表现。
2.感染性疾病:如前庭神经元炎,常在上呼吸道感染病史后发病,各年龄均可发生,感染导致前庭神经炎症引发眩晕症状。