怀孕48天多数能看到胎心胎芽，但有个体差异。正常月经周期规律女性多能看到，月经周期不规律、胚胎发育异常、高龄孕妇、有不良孕史的孕妇可能看不到，需结合具体情况进一步评估。
正常情况下怀孕48天看到胎心胎芽的情况
在正常的月经周期规律，约28-30天左右的女性中，怀孕48天（从末次月经第一天开始计算）时，通过超声检查大多可以观察到胎心胎芽。正常妊娠6-7周时，超声检查可清晰看到胎芽及原始心管搏动。怀孕48天相当于6-7周左右的时间范围，所以多数能看到。
可能看不到胎心胎芽的情况及原因
月经周期不规律：如果女性月经周期较长，比如35天甚至更长时间，那么排卵时间会推迟，实际受孕时间相对晚，这时候怀孕48天可能看不到胎心胎芽。因为胚胎发育是基于实际受孕时间来进行的，月经周期长的女性，按照末次月经计算的怀孕天数会比实际胚胎发育的天数大，所以需要根据超声检查中胚胎的大小来重新评估孕周。
胚胎发育异常：某些因素可能导致胚胎发育迟缓或停止发育，即使怀孕48天，也可能看不到胎心胎芽。例如胚胎染色体异常、孕妇接触了有害的化学物质（如苯、甲醛等）、感染了某些病毒（如风疹病毒、巨细胞病毒等）等情况，都可能影响胚胎发育。
特殊人群需注意的情况
高龄孕妇：年龄大于35岁的高龄孕妇，胚胎发生染色体异常等异常情况的概率相对增加，所以在怀孕48天进行超声检查时，即使没看到胎心胎芽也不要过于紧张，但需要密切随访超声，观察胚胎发育情况。如果后续复查仍未看到胎心胎芽，胚胎异常的可能性较大。
有不良孕史的孕妇：曾经有过胚胎停育等不良孕史的孕妇，再次怀孕48天时，更要关注胎心胎芽的情况。这类孕妇需要更密切地进行超声监测，以便及时发现可能存在的胚胎发育问题。
怀孕48天多数可以看到胎心胎芽，但存在个体差异情况。如果超声检查未看到胎心胎芽，需要结合孕妇具体情况进一步分析评估。
