斑丘疹表现多样,感染性疾病(如风疹、麻疹、幼儿急疹、猩红热等)及自身免疫性疾病(如成人Still病)可伴发烧;过敏性疾病(如药物性皮炎、接触性皮炎)等常不伴发烧,儿童、成人出现斑丘疹伴发烧需密切处理及就医,不伴发烧者要避免接触过敏原等并就医。
伴有发烧的情况
感染性疾病:例如风疹,是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为发热1-2天后出现斑丘疹,从面颈部开始,24小时内蔓延全身;麻疹也是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,前驱期会有发热、咳嗽、流涕等症状,发热3-4天后出疹,为斑丘疹;还有幼儿急疹,是由人类疱疹病毒6型引起,特点是高热3-5天后,体温骤降同时出现斑丘疹。细菌感染如猩红热,是A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,患者会有发热,之后出现弥漫性充血的皮肤上有针尖大小的丘疹,也属于斑丘疹的范畴。
自身免疫性疾病:比如成人Still病,病因不明,临床表现为发热、皮疹(多为斑丘疹)、关节痛等。
不伴有发烧的情况
过敏性疾病:像药物性皮炎,如果是由非感染性因素引起的药物过敏导致的斑丘疹,一般没有发热症状,主要是在用药后皮肤出现斑丘疹样皮疹,伴有瘙痒等症状。还有接触性皮炎,是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,表现为接触部位出现斑丘疹,通常无发热,但有局部瘙痒、灼热等表现。
对于儿童出现斑丘疹伴发烧的情况,家长要密切监测体温,当体温超过38.5℃且儿童出现不适时,可采用物理降温(如用温水擦拭额头、颈部等大血管丰富部位),但要避免使用酒精擦拭,同时要及时带儿童就医,明确病因进行针对性治疗。对于成人出现斑丘疹伴发烧,也要注意休息,及时就医排查病因,若是感染性疾病导致,需根据感染病原体进行相应处理。而对于不伴有发烧的斑丘疹情况,如过敏性疾病导致,要避免再次接触过敏原,必要时使用抗过敏药物缓解症状,但同样需要就医明确诊断。



