儿童眼眶肿瘤有多种表现，包括单侧渐进性眼球突出（因儿童眼眶容积小肿瘤较小也可明显突出）、可摸到质地等不同的眼眶肿块、出现视力下降等视力改变、有眼部疼痛或不适（既往有眼部病史者需警惕）、眼睑肿胀或下垂等，不同表现与肿瘤性质、儿童自身情况及病史等相关。
一、眼球突出
表现：是儿童眼眶肿瘤常见的早期症状之一。单侧眼球突出较为多见，可为渐进性，家长可能发现孩子一侧眼睛比另一侧突出。不同类型肿瘤引起眼球突出的速度和程度有所差异，例如横纹肌肉瘤引起的眼球突出通常进展较快。
年龄因素：儿童正处于生长发育阶段，眼眶容积相对较小，肿瘤即使较小也可能导致明显的眼球突出表现。
二、眼部肿块
表现：可在眼眶部位摸到肿块。肿块的质地、活动度等因肿瘤性质不同而有差异。比如皮样囊肿多为圆形或椭圆形，边界清楚，有一定的活动度；而眼眶血管瘤可能质地柔软。
生活方式：一般与生活方式无直接关联，但如果孩子眼部受到外伤等情况，可能会掩盖或促使肿块相关症状更早被发现。
三、视力改变
表现：早期可能出现视力下降、视物模糊等情况。肿瘤压迫视神经或影响眼球的正常结构和功能时会导致视力问题。例如视神经胶质瘤可能会逐渐影响视力，使孩子看东西不如以前清晰。
年龄性别：不同年龄儿童对视力改变的感知和表达能力不同，年龄较小的儿童可能无法准确表述视力变化，需要家长密切观察孩子对物体的注视情况等。性别方面一般无明显差异。
四、眼部疼痛或不适
表现：部分患儿会出现眼部疼痛，或有眼部胀痛、刺痛等不适感觉。比如眼眶蜂窝织炎虽然不完全是肿瘤，但类似情况中儿童可能会有眼部不适，而眼眶肿瘤如横纹肌肉瘤也可能引起眼部疼痛。
病史：如果孩子既往有眼部外伤史或其他眼部疾病史，出现眼部疼痛等症状时更应警惕眼眶肿瘤的可能。
五、眼睑肿胀或下垂
表现：眼睑可能出现肿胀，或有眼睑下垂的情况。肿瘤压迫眼睑组织或影响眼睑的神经等结构时会导致这些表现。例如眼眶脑膜瘤可能引起眼睑肿胀或下垂。
年龄：儿童眼睑较为娇嫩，肿瘤对眼睑的影响可能更早被察觉，年龄小的儿童可能因为眼睑肿胀等影响外观而被家长发现。
