脊柱相关症状有腰背部多隐匿起病疼痛集中骶髂及下腰部夜间或晨僵常见活动后缓解休息加重病程长可致活动受限及畸形,外周关节受累包括髋关节膝关节等出现疼痛肿胀活动受限,关节外症状有眼部葡萄膜炎虹膜炎等表现、肺部肺上叶纤维化等表现、心血管主动脉瓣关闭不全等表现、神经系统少见马尾综合征等表现,不同年龄人群及女性患者症状有差异需个体化评估应对。
一、脊柱相关症状
1.腰背部疼痛:多隐匿起病,疼痛部位主要集中在骶髂关节及下腰部,夜间痛或晨僵较为常见,活动后疼痛可缓解,休息时反而加重,病程较长者可逐渐出现脊柱活动受限,病情进一步发展可导致脊柱畸形,如脊柱前屈、后凸、侧弯等,严重影响脊柱正常生理功能。
2.脊柱活动受限:早期可表现为弯腰、转身等基本活动不灵活,随着病情进展,脊柱各方向活动均受限制,最终可能呈强直状态,极大限制患者的日常活动能力。
二、外周关节症状
1.髋关节受累:为常见外周关节受累部位,可出现髋关节疼痛、肿胀、活动受限,病情严重时可引发髋关节畸形,显著影响行走功能,对患者的mobility(活动能力)造成严重阻碍。
2.膝关节受累:表现为膝关节疼痛、肿胀、积液等,活动时疼痛加剧,会影响患者的下肢活动及日常行走、上下楼梯等行为。
3.其他外周关节受累:肩关节、踝关节等外周关节也可能受累,出现相应关节的疼痛、肿胀、活动受限,不同关节受累会对患者对应部位的功能产生不同程度影响。
三、关节外症状
1.眼部受累:可引发葡萄膜炎、虹膜炎等,出现眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降等表现,若不及时处理可能影响患者的视觉功能。
2.肺部受累:少数患者会出现肺部病变,如肺上叶纤维化等,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等,长期肺部受累可能影响呼吸功能。
3.心血管系统受累:可出现主动脉瓣关闭不全等,表现为心悸、气短等,影响心血管系统的正常功能。
4.神经系统受累:相对少见,可能出现马尾综合征等,表现为下肢麻木、无力、大小便失禁等,会对神经系统功能及患者的二便控制等产生严重影响。不同年龄人群中,青少年患者症状表现可能与成人有一定差异,女性患者病情通常相对较轻,但均需依据具体病情进行个体化评估与应对。