胎盘早剥的发生与多种因素有关，包括血管病变（孕妇自身疾病、年龄、生活方式）、机械性因素（外伤、外倒转术）、宫腔内压力骤减（胎膜早破、双胎妊娠分娩）、其他因素（胎盘异常、子宫静脉压突然升高、遗传因素、感染因素）。
年龄与生活方式：高龄孕妇（年龄≥35岁）血管弹性相对较差，更容易出现血管病变相关的胎盘早剥风险。此外，长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响血管健康，增加胎盘早剥的发生几率。
机械性因素
外伤：腹部受到撞击、摔倒等外伤情况，会直接作用于子宫，导致胎盘早剥。比如孕妇腹部受到外力冲击，可能会使胎盘与子宫壁之间的连接受到影响，引发剥离。
外倒转术：在孕期进行外倒转术纠正胎位时，如果操作不当，可能会引起胎盘早剥。这种操作需要准确把握力度和方法，否则容易对胎盘造成不良影响。
宫腔内压力骤减
胎膜早破：胎膜早破时，大量羊水快速流出，使宫腔内压力骤然降低，子宫体积突然缩小，导致胎盘与子宫壁发生错位而剥离。尤其是孕晚期胎膜早破，发生胎盘早剥的风险相对较高。
双胎妊娠分娩：双胎妊娠时，第一个胎儿娩出后，宫腔体积迅速缩小，也可能引起胎盘早剥。这是因为两个胎儿的存在使子宫内环境特殊，第一个胎儿娩出后宫腔压力变化较大。
其他因素
胎盘异常：如胎盘面积过大（如双胎妊娠时的胎盘），或者胎盘附着位置异常（如前置胎盘），都可能增加胎盘早剥的发生风险。前置胎盘的胎盘附着于子宫下段，临近宫颈内口，妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，容易引起胎盘剥离出血。
子宫静脉压突然升高：孕妇长时间仰卧位，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使子宫静脉压升高，导致蜕膜静脉床淤血或破裂，胎盘自子宫壁剥离。例如，孕妇长时间仰卧，会影响静脉回流，进而增加胎盘早剥的可能性。
遗传因素：部分胎盘早剥可能与遗传因素有关，某些基因的突变或异常可能影响胎盘的正常结构和功能，使胎盘更容易发生早剥。不过，目前关于遗传因素在胎盘早剥中的具体作用机制还在进一步研究中。
感染因素：孕妇生殖道感染也是引起胎盘早剥的一个因素，细菌等病原体感染可引起蜕膜炎，炎症波及胎盘与子宫壁的连接部位，导致胎盘早剥。例如，孕期发生绒毛膜羊膜炎，就可能增加胎盘早剥的风险。
