偏头痛先兆有视觉上出现闪光等、身体某部位有异常感觉、少见短暂言语困难、有轻度神经功能缺损表现，儿童偏头痛前兆视觉先兆相对更常见且家长需密切观察，女性生理期偏头痛前兆易出现或加重需关注自身变化，有偏头痛病史人群应留意自身发作前身体信号变化以采取预防或缓解措施。
一、视觉先兆
偏头痛常见的视觉先兆表现为眼前出现闪光、亮点、暗点或视物模糊等，例如眼前会出现闪烁的光点（多呈锯齿状、线状）、视野中某一区域突然发黑或视物清晰度下降等。这些视觉异常通常在偏头痛发作前几分钟到1小时内出现，持续时间一般为10~30分钟，是大脑视觉皮层受刺激引发神经功能紊乱所致，研究显示约2/3的偏头痛患者会出现视觉先兆情况。
二、感觉先兆
感觉先兆多表现为身体某一部位的异常感觉，常见于面部、手部或手臂，如单侧面部或肢体的麻木感、刺痛感，还可能出现蚁走感（如同蚂蚁爬行的感觉）等。感觉异常区域呈单侧分布，持续时间不等，可能从几分钟到几十分钟，这是由于神经传导通路在偏头痛发作前出现短暂功能异常导致。
三、语言先兆
相对少见，患者可能出现短暂的言语困难，表现为说话不流利、找词困难等情况，这与大脑语言中枢相关区域的神经功能暂时失调有关，相关研究表明约5%~10%的偏头痛患者会出现语言先兆现象。
四、神经功能缺损先兆
部分患者会出现轻度的神经功能缺损表现，如单侧肢体轻度无力、平衡感短暂失调等，但一般不会出现严重永久性神经损伤。这是由于大脑相应区域的神经传导和调节功能在偏头痛发作前出现短暂异常引起，通常持续时间较短，会随偏头痛发作或缓解而消失。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童偏头痛前兆可能与成人有一定差异，视觉先兆相对更常见，且儿童表述可能不清晰，家长需密切观察儿童是否有短暂的视物异常、肢体感觉异常等情况，若出现需及时就医评估。
女性生理期患者：女性在生理期时偏头痛前兆可能更易出现或加重，这与生理期体内激素变化影响神经调节有关，此阶段需格外关注自身身体感觉变化，注意休息，避免劳累等诱发因素。
有偏头痛病史人群：既往有偏头痛发作经历的人群，更应留意自身发作前的身体信号变化，以便更早识别偏头痛前兆，采取相应预防或缓解措施，减少偏头痛发作对生活的影响。
