肛管癌早期症状相对隐匿，有肛门不适及肿块、便血、肛门疼痛、排便习惯改变等表现，这些症状非肛管癌特有，其他肛门直肠疾病也可能出现类似情况，所以出现相关症状且持续不缓解或加重时应及时就医做详细检查以明确诊断、早期治疗。
肛门不适及肿块：患者常感到肛门部位有不适感，可触及到肿块。肿块大小不一，质地可能较硬，随着病情发展，肿块可能会伴有疼痛等表现。从年龄因素来看，不同年龄段人群对肿块的感知和描述可能存在差异，比如老年患者可能对不适的感知相对不敏感，但一旦发现异常应及时就医。性别方面，一般无明显性别差异导致的症状特异性改变。对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、饮食不规律等，更应关注肛门部位的异常变化。
便血：多数患者会出现便血症状，便血颜色可为鲜红色或暗红色，出血量一般较少，常表现为大便表面带血，有时与粪便混合。不同年龄、性别患者便血表现相似，但老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病等，便血可能会对其整体健康状况产生更复杂的影响。生活方式方面，长期饮酒、吸烟等不良生活方式可能会增加肛管癌的发病风险，同时也可能影响便血的观察和判断。
肛门疼痛：早期可能出现肛门隐痛，随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，尤其在排便时疼痛可能会明显加剧。年龄较大的患者对疼痛的耐受程度可能不同，部分老年患者可能因疼痛导致活动受限等情况。女性患者在月经期间可能会干扰对肛门疼痛的准确判断，需要注意区分月经相关疼痛和肛管癌引起的疼痛。
排便习惯改变：可出现排便次数增多或减少，腹泻与便秘交替出现等情况。不同年龄人群的排便习惯本身存在差异，比如儿童排便习惯相对较固定，而老年人可能因肠道功能衰退等原因本身排便习惯就有变化，肛管癌引起的排便习惯改变可能会被误认为是肠道功能紊乱等其他问题，需要仔细鉴别。生活方式中，长期缺乏运动可能会影响肠道蠕动，进而影响排便习惯，与肛管癌引起的排便习惯改变相互影响。
需要注意的是，以上症状并非肛管癌所特有，其他肛门直肠疾病如痔疮、肛裂等也可能出现类似表现。因此，当出现上述症状时，尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时，应及时到医院就诊，进行详细的检查，如直肠指检、肛门镜检查、病理活检等，以明确诊断，做到早期发现、早期治疗。
