羊水过多的临床表现有什么

来源:民福康

羊水过多分为急性和慢性,急性多在妊娠20-24周,子宫短期内明显增大,孕妇有胀痛、呼吸困难等表现;慢性多在妊娠晚期,子宫逐渐增大,孕妇腹部增大快。对母体,急性可致呼吸困难等,慢性临产后可能宫缩乏力致产程延长等;对胎儿,易胎位异常,破膜可致脐带脱垂等,合并神经管缺陷胎儿时羊水相关指标异常。高龄孕妇羊水过多需密切监测,有妊娠合并症的孕妇要针对病症处理。

多发生在妊娠20-24周,羊水急剧增多,子宫短期内明显增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,孕妇自觉腹部胀痛、呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇表情痛苦,检查见腹壁皮肤紧绷、发亮,严重时皮肤变薄,皮下静脉清晰可见,胎位不清,胎心遥远或听不清。

慢性羊水过多

多发生在妊娠晚期,羊水缓慢增多,多数孕妇能适应,症状较缓和。孕妇仅感腹部增大较快,检查见子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、皮肤发亮、变薄,触诊时胎位不清,胎心遥远或听不清。

对母体的影响

妊娠晚期发生急性羊水过多时,孕妇因子宫极度增大,横膈上抬,可能出现呼吸困难,甚至发绀,不能平卧,表情痛苦,下肢及外阴部水肿及静脉曲张常见,因静脉回流受阻可引起下肢及外阴部水肿或静脉曲张。

慢性羊水过多时,子宫逐渐增大,孕妇多能适应,但临产后可能因子宫收缩乏力而导致产程延长、产后出血等。

对胎儿的影响

羊水过多时,胎儿在宫腔内活动空间增大,容易发生胎位异常,如臀先露等。

破膜时羊水流出过快,可导致脐带脱垂;胎儿窘迫及早产增多。若羊水过多合并神经管缺陷胎儿时,羊水甲胎蛋白(AFP)值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上,乙酰胆碱酯酶值超过正常值1个标准差以上。

特殊人群情况

高龄孕妇:高龄孕妇发生羊水过多时,需要更加密切监测母胎情况,因为高龄孕妇本身存在胎儿染色体异常等风险增加,羊水过多可能会掩盖一些胎儿异常的表现,所以要加强超声等检查来评估胎儿情况。

有妊娠合并症的孕妇:如有妊娠合并糖尿病的孕妇出现羊水过多,需要严格控制血糖,因为高血糖可导致胎儿血糖增高,刺激胎儿胰岛细胞增生,产生大量胰岛素,使胎儿脂肪、蛋白质合成增加,促进胎儿排尿,从而导致羊水过多,控制血糖后羊水情况可能会改善;如有妊娠合并高血压的孕妇出现羊水过多,要在控制血压的同时,关注羊水过多对孕妇心功能等的影响,必要时采取相应措施。

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羊水过多对宝宝有影响吗?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
羊水过多,对宝宝是有影响的。在怀孕的时候,宝宝就是生活在妈妈的肚子里面,子宫里面有羊水,羊水的量是有一定正常值的。在正常的范围内适合胎儿的呼吸和排泄。到了孕晚期。羊水的主要成分。多数就是宝宝的尿液形成。如果羊水过多对胎儿是有影响的。需要b超检查看看。
孕晚期羊水过多
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水过多也不好。如果羊水量过多,可以在控制低盐饮食后一周内检查羊水是否发生了变化。如果恢复正常,B超和胎心监测效果良好。继续增加,需要及时排除胎儿畸形的存在或怀孕或未怀孕的孕妇。如果胎儿有胎儿心脏异瞅胎儿宫内窘迫,则必须及时操作。
羊水过多畸形概率大吗?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
羊水过多胎儿有畸形概率,但不是特别大。引起羊水过多原因比较多,如果妊娠期有羊水过多,要排除胎儿畸形、胎儿肿瘤、染色体疾病,这些病症都可能会导致羊水过多,神经系统和消化系统病症是比较常见的。在孕期做检查时,如果出现羊水过多,建议在医生指导下干预处理。除了羊水过多,羊水过少也会影响胎儿生长发育,比如会导
羊水过多是指多少毫升?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
一般是经过B超来评估羊水的多后少的羊水的指标,一般有两种情况,一种是羊水的指数,一种是羊水的深度。水指数一般是在5到25之间,属于正常情况。水的深度在2到8之间,属于正常范围。如果羊水的指数大于25厘米,那么属于羊水过多,如果羊水的深度大于八厘米,那么属于羊水过多。
羊水过多的原因?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
正常情况足月妊娠时羊水量为800-1000ml,羊水量>2000ml称为羊水过多,发生几率为0.5%-1%,无法直接测量羊水量,常用判断羊水量辅助方法是通过超声检查,如果使用单一羊水池最大深度超过8cm,即羊水过多。如果使用羊水指数AFI四个象限羊水池相加超过25cm,亦为羊水过多。但是在临床上大部
35周羊水过多怎么控制?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
35周出现羊水过多的情况,对于一个没有足月的孕妇来讲是一个不好的现象。孕妇需要严格控制喝水量,减少吃含水份量大的食物和水果,比如粥,米汤,豆浆等等。根据孕妇的羊水量,羊水太多也可以选择进行放羊水的治疗,但是一次的量不能太大,次数不能太多,以免对宝宝的安全造成威胁。孕妇也可以多吃一些利尿的食物,多排尿
孕26周羊水过多的原因?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
怀孕26周,如果是孕妇羊水过多,可能是因为胎儿畸形导致的,也有可能是因为多胎妊娠引起的,另外也不排除孕妇和胎儿患有某种疾病的可能性,例如妊高症、妊娠期糖尿病、胎儿水肿等。建议羊水过多应该及时在医生的指导下做治疗,可能需要做羊膜穿刺减压治疗,这样才能够缓解目前羊水过多的情况,延长孕妇的孕周。
羊水过多是什么原因造成的?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在羊水过多的孕妇中约1/3原因不明,称为特发性羊水过多。明显的羊水过多,可能与胎儿结构异常,妊娠合并症和并发症等因素有关。胎儿疾病包括胎儿结构异常,胎儿肿瘤,神经肌肉发育不良,代谢性疾病,染色体或遗传基因异常等。明显的羊水过多,常伴有胎儿结构异常,以神经系统和消化道异常最常见,神经系统异常主要是无脑
羊水过多为什么会畸形?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水过多是指最大羊水深度大于8厘米,或羊水指数大于18厘米,羊水过多,有时是提示可能胎儿存在畸形的。第一、比较常见的畸形就是胎儿消化道或呼吸道存在梗阻,因为羊水产生以后,在宫腔以内主要是通过胎儿的吞咽,来使羊水维持在正常范围以内,如果呼吸道和消化道梗阻的情况下,那么胎儿就难以吞咽羊水,就会造成羊水大
羊水过多是什么原因造成的?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
造成羊水过多有很多因素,常见的因素就是胎儿消化道的畸形,或者染色体的异常。一般通过B超和羊水穿刺可以确定胎儿发育是否正常。如果有异常情况,有先天性的愚型,需要终止妊娠。如果消化道的畸形比较轻,通过分娩以后手术治疗可以有正常的生理功能。一般可以观察,定期做孕检就行。另一种情况就是多胎妊娠也会出现羊水过
双胎妊娠羊水过多有什么影响
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎子宫的容受性非常大,如果孩子都存在羊水多,子宫呈过度膨胀,容易引起胎膜早破,诱发早产。部分羊水过多的孕妇,是因为血糖高,如糖尿病引起,就要严格控制血糖范围,来观察羊水过量是否可以恢复到正常水平。也有部分患者是存在胎儿消化道梗阻,宝宝不能吞咽羊水而造成羊水过多。如果是胎儿畸形引起,会考虑胎儿畸形的严重程度,来决定要不要做选择性减胎术,来
什么是羊水过多病因有哪些
杨霞 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
羊水过多就是指在妊娠期任何一个时间段羊水量大于2000毫升。临床主要去关心什么情况会导致羊水过多。从胎儿角度来讲,主要是排除胎儿先天发育异常和染色体疾病。另外从母亲角度来讲,母亲存在代谢性疾病,比方说糖尿病、母儿血型不和,还有胎儿免疫性疾病也会引起羊水过多,胎盘跟脐带因素也会引起羊水过多。当发现羊水过多情况,一定要去耐心寻找是什么原因导致
双胎妊娠羊水过多有什么影响
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎子宫的容受性非常大,如果孩子都存在羊水多,子宫呈过度膨胀,容易引起胎膜早破,诱发早产。部分羊水过多的孕妇,是因为血糖高,如糖尿病引起,就要严格控制血糖范围,来观察羊水过量是否可以恢复到正常水平。也有部分患者是存在胎儿消化道梗阻,宝宝不能吞咽羊水而造成羊水过多。如果是胎儿畸形引起,会考虑胎儿畸形的严重程度,来决定要不要做选择性减胎术,来
羊水过多是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水过多一般是指在妊娠期间,羊水量超过2000毫升,而引起羊水过多的原因有很多,首先是胎儿发育异常、神经管畸形或者是消化道畸形,包括染色体异常、胎儿发育异常等,都有可能会引起羊水过多。其次,多胎或者是巨大儿,由于排泄量相对增加,也有可能会引起羊水过多,因此,如果在孕期出现了羊水过多,甚至进行性增加,影响到孕妇日常生活时,首先要排查有无胎儿
羊水过多怎么办?
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000毫升。如果羊水过多合并了胎儿发育异常以及严重的结构异常,应及时终止妊娠。对于胎儿发育正常,出现羊水过多后应寻找病因治疗原发病。另外,也可以在医生指导下应用吲哚美辛等药物进行治疗,可以减少羊水量。在妊娠32周以上,则不建议使用,因为有可能会引起胎儿动脉导管提前闭合。对于严重的羊水过多,有些可以在孕期行穿
羊水过多畸形概率大吗
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水过多是否会导致胎儿畸形,需要知道羊水过多的原因。第一、羊水过多常见于糖尿病,所以要监测孕妇的血糖。孕妇血糖高的话,跟胎儿畸形有关系。第二、关注孕妇的血型,如果发生溶血,也会发生羊水过多。第三、通过超声看结构筛查,看有没有消化道闭锁,这种情况大部分通过中孕期的超声都能够监测到。第四、特发性的羊水过多或者不明原因的羊水过多,这种情况可能概
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