近视眼患者会变老花眼，其成因不同但生理变化基础存在，出现时间比正视眼稍晚且度数表现与原近视度数相关，可通过选择合适配镜及注意用眼习惯来应对。
一、近视眼与老花眼的生理机制
1.近视眼的成因：近视眼主要是由于眼轴过长或角膜、晶状体曲率过大等原因，导致远处物体的光线聚焦在视网膜前方。
2.老花眼的成因：老花眼是随着年龄增长，晶状体弹性下降、睫状肌功能减弱，从而引起眼睛调节能力减退，使得近距离视物困难。近视眼和老花眼是两种不同机制导致的视力问题，近视眼患者到了一定年龄，同样会出现晶状体弹性降低、睫状肌调节力减弱等导致老花眼的生理变化基础。
二、近视眼患者老花眼出现的特点
1.出现时间：一般来说，近视眼患者出现老花眼的时间会比正视眼者稍晚。例如，正视眼者通常在40岁左右开始出现老花眼相关症状，而近视眼患者可能在45岁甚至更晚才较明显地感觉到老花眼带来的影响，但这也存在个体差异，与每个人的眼部基础状况、用眼习惯等有关。
2.度数表现：近视眼患者的老花眼度数与自身原有的近视度数有关。假设一位患者原有-3.00D的近视，随着年龄增长出现+1.50D的老花眼，那么看近时的实际度数是近视度数减去老花度数，即-1.50D，此时看近可能相对轻松些；但当看远和看近都需要矫正时，可能需要佩戴双光镜或渐变多焦点镜片等。
三、应对措施及注意事项
1.配镜选择：近视眼患者出现老花眼后，可以选择双焦点眼镜，即一部分用于看远，另一部分用于看近；或者渐变多焦点眼镜，它能实现从远到近不同距离的连续视力矫正。在选择眼镜时，需要进行详细的验光检查，以确定合适的度数和镜片类型。
2.用眼习惯：无论是近视眼还是老花眼患者，都需要注意合理用眼。避免长时间连续近距离用眼，每隔一段时间要休息眼睛，向远处眺望。保持良好的用眼环境，光线要适中。对于特殊人群，比如老年人，更要注意用眼的劳逸结合，因为随着年龄增长，眼部调节能力进一步下降，不合理用眼可能会加重眼睛疲劳等不适。同时，有基础病史的患者，如患有糖尿病等可能影响眼部的疾病，在应对老花眼时，除了常规的配镜等措施外，还需要更好地控制基础疾病，因为基础疾病可能会对眼部的调节功能等产生额外影响。
总之，近视眼患者会变老花眼，其出现的时间、度数表现等有一定特点，通过合理的配镜和注意用眼习惯等可以较好地应对老花眼带来的视力影响。
